潘妥拉唑及六味安消胶囊治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察

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1、潘妥拉唑及六味安消胶囊治疗糖尿病性胃轻瘫临床观察【摘要】目的观察潘妥拉唑结合健脾益气中药六味安消胶囊治疗对DGP的疗效。方法纳入本院内科2003年6月至2007年6月的住院的糖尿病胃轻瘫患者132例，随机分为3组，即潘妥拉唑组(组1，n=42)，六味安消胶囊组(组2，n=40)，合并用药组(组3，n=50)。各组用药：组1：口服潘妥拉唑20mg/次，2次/d，口服；组2：口服六味安消胶囊，4粒/次，3次/d。组3：口服六味安消胶囊2粒/次，3次/d。潘妥拉唑每日20mg/次，2次/d。疗程均为30d。3组均继续应用糖尿病原方案治疗，包括口服降血糖药或应用胰岛素等各种方法来控制血糖。结果三

2、组治疗前后，餐后上腹饱胀、早饱、呕吐、恶心、食欲不振等症状均有明显改善，有显著性差异(P0．05)Inthegroup1,22casesweremarkedlyeffective,themarkedlyresponseratewas52．4%,andtheoverallresponseratewas78．6%;inthegroup2,9casesweremarkedlyeffective,themarkedlyresponseratewas22．5%,andtheoverallresponseratewas79%;inthegroup3,35casesweremarkedlyeffect

3、ive,themarkedlyresponseratewas70%,andtheoverallresponseratewas98%;Thereweresignificant8differencesinmarkedlyresponserateandoverallresponseratebetween3groups(P>0．05).ConclusionPantoprazolewithLiuweianxiaocapsiseffectiveinthemanagementofdisbeticgastroparesis.�【Keywords】Pantoprazole;Liuweianxiaocaps

4、;CombinationofTCMwithwesternmedicine;Diabeticgastroparesis糖尿病胃轻瘫(disbeticgastroparesis,DGP)是糖尿病患者常见的消化道并发症之一，其特征是在没有机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟，严重影响患者的生活质量，常导致不可预测的血糖波动，加剧病情。当前对DGP的治疗主要限于改善症状，难以从根本上防治。笔者根据近年的临床经验，采用国产潘妥拉唑对DGP进行治疗，并结合健脾益气中药六味安消胶囊进行辅助治疗取得较好疗效。�1资料与方法�1．1临床资料所有病例均为来自本院内科2003年6月至2007年6月的住院的患者。纳

5、入标准：①符合WHO专家委员会1999年修订的DGP国际诊断标准；②具有典型消化道症状并持续308d以上者；部分患者因长期进食减少，往往伴有体质量减轻，乏力，舌苔白腻，脉滑等证；③肝功能及肝胆脾等超声无异常。排除标准：全部病例均经胃镜或胃钡餐造影等检查排除返流性食管炎、胃及十二指肠溃疡、梗阻及肿瘤等。符合标准者132例，男64例，女78例。随机分为3组。潘妥拉唑组(组1)42例中，男17例，女25例；平均(52．1±6．0)岁；空腹血糖(9．7±4．2)mmol/L；病程(10．2±7．2)年。六味安消胶囊组(组2)40例中，男19例，女21例；平均(50．7±4．3)岁；空腹血糖(10

6、．0±3．7)mmol/L；病程(12．3±7．2)年。合并用药组(组3)50例中，男28例，女32例；平均(54．1±6．9)岁；空腹血糖(9．9±4．0)mmol/L；病程(10．8±6．8)年。各组患者均有不同程度的腹胀、恶心和便秘，且经胃镜检查排除了胃或十二指肠溃疡或梗阻。三组组患者年龄、性别、病情轻重、病程，经统计学处理，差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。�1．2方法�1．2．1分组用药组1：口服潘妥拉唑20mg/次，2次/d，口服；组2：口服六味安消胶囊(贵州信邦制药股份有限公司，药品规格：每粒装0．5g，药品剂型：胶囊剂)，4粒/次，3次/d。组3口服六味安消胶

7、囊2粒/次，3次/d。潘妥拉唑20mg次/d，2次/d。疗程均为30d。�3组均继续应用糖尿病原方案治疗，包括口服降血糖药或应用胰岛素等各种方法来控制血糖，使患者空腹血糖控制在7mmnol/L以下，餐后2h血糖控制在10mmol/L8以下，并要求患者情绪基本稳定，没有较大的情绪波动。�1．2．2可并用药物全部病例在治疗过程中均辅用达美康、拜糖平等口服降糖药，或以胰岛素皮下注射控制空腹及餐后血糖。�1．2．3禁止并用药品凡对本治疗药物