卡维地洛对正常青年男性q-t间期离散度影响

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1、卡维地洛对正常青年男性Q-T间期离散度影响【摘要】目的探讨健康男性青年服用β受体阻滞剂卡维地洛后不同血药浓度下静息心电图QT间期离散度(QTd)与用药前比较有无显著性变化,以对卡维地洛的抗心律失常作用机制提供依据。方法对20名健康男青年在服用卡维地洛20mg前及服药后0.5、1、2、3、4、6、8、10、24h分别测血药浓度,并做静息心电图,于十二导联心电图测量Q-T间期离散度。并将数据进行统计分析。结果随着血药浓度的升高,QTd有缩小趋势,但与用药前比较各P值无显著性差异。结论卡维地洛对正常健康男性

2、的QTd可能无影响,从反面证实,它主要对有病理情况下的心脏病患者有抗心律失常作用。�【关键词】卡维地洛;Q-T间期离散度(QTd);血药浓度;健康男性青年TheinfluenceofcarvedilolonQTdofyoungmeningoodhealthLIYan-jing,LILi.PANGDong,etal.DepartmentofCardiology,QiluHospital,ShandongUniversity,Jinan250012,China� 8【Abstract】ObjectiveT

3、oinvestigatetheeffectsofcarvedilolonQTdchanges,andtoprovidesomeevidenceofcarvedilolinclinicalantiarrhythmicmechanisms.MethodsAbstractrandomly20healthyyoungmen.Everyonewasaskedtotake20mgcarvedilol.TheirQTdduringresttimeofEKGweremeasuredbeforeandaftertaki

4、ngthedrug,respectivelyat0.5h,1h,2h,3h,4h,6h,8h,10h,24h.Meantimetheirdrugbloodconcentrationsweremeasuredatdifferenttimepoint.ResultsThehigherthedrugbloodconcentrationsgo,thesmallertheQTdwere,buttherearenosignificantdifferencesbetweenthePvaluebeforeandaft

5、eradministration.ConclusionCarvedilolhasprobablynoinfluenceonQTdofyongmeningoodhealth.Itindicatesthatcarvedilolhasantiarrhythicuseforpatientswithpathologicconditions.�【Keywords】Carvedilol;QTdispersion(QTd);Drugbloodconcentrations;Healthyyoungman�8卡维地洛是一

6、种非选择性β受体阻滞剂,具有多方面的心脏、血管保护作用,除了具有与其他β受体阻滞剂一样的降压作用以外,它的一些特性,如抗氧化和抗增殖作用,能够扩张血管,影响神经激素的活性以及对细胞凋亡的重要影响,使心脏病患者可以得到多种多样的获益。近年来对这一新型β受体阻滞剂的研究甚多,其抗心律失常作用的研究是一个新的领域。QTd则代表了QT间期长短的离散程度,反映了心室复极的不同步和电稳定性程度,它受到生理和病理因素的影响[1]。1990年Day和Compbell等提出QTd可以作为一项理想的、无创伤性预测恶性心律

7、失常的ECG指标。笔者研究了正常男青年服用卡维地洛后的QTd,以观察该药对正常人QTd的影响,现报道如下。�1资料和方法�1.1一般资料�1.1.1研究目的研究正常人服用卡维地洛后不同血药浓度下心电图QTd用药前后有无显著性变化,以对卡维地洛的抗心律失常作用机理提供依据。�1.1.2受试者选择8随机抽取20位医学院四年级学生,全部为男性,年龄21~25岁,平均(22.8±1.1)岁,不嗜酒;身体健康,无心、肝、肾、消化道、代谢异常等病史,并进行健康体检(血、尿常规及血生化、超声心动图、心胸透视、心电图

8、检查均正常);无药物过敏和神经系统疾病史;无体位低血压史,心率在60~96次/min;2周前至试验期间未服用其他药物;无影响药物吸收、分布、排泄和代谢等因素;3个月内未用过已知对某脏器有损害的药物;受试者需要了解试验的目的、方法、药物作用及可能发生的反应,自愿参加试验,并签订知情同意书。�1.1.3试验药品卡维地洛片剂,10mg/片,由北京巨能制药有限责任公司生产,批号:20070301。�1.2研究方法及观察指标�1.2.1方法在试验开始前48h完成病

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