卡维地洛联合曲美他嗪对缺血性心肌病心衰患者左室功能及QT间期离散度的影响-论文.pdf

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1、实用药物与临床2014年第17卷第6期PracticalPharmacyAndClinicalRemedies,2014;Vo1.17,No.6卡维地洛联合曲美他嗪对缺血性心肌病心衰患者左室功能及QT间期离散度的影响朱建峰,陈学梅,袁曼池,陈波,何纯[摘要]目的探讨卡维地洛联合曲美他嗪对缺血性心肌病心衰患者左室功能及QT间期离散度的影响。方法将我院诊治的80例缺血性心肌病心衰患者随机分入对照组与治疗组,对照组患者接受卡维地洛13"服。治疗组患者接受卡维地洛联合曲美他嗪口服,疗程6个月。比较两组左室功能、血压、心率及QT间期离散度的改变。结果治疗6个月后,治疗组左室舒张未期

2、内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVSD)、左室重量指数(LVMI)及左室后壁(PWTD)显著优于对照组(P<0.05);与对照组相比,治疗组QT间期离散度(QTd)及心率校正QT间期(QTcd)显著下降(P<0.05);两组治疗后心率、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡维地洛联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心衰可显著改善患者左室功能,缩短QTd及QTcd。[关键词]缺血性心肌病;心力衰竭;卡维地洛;曲美他嗪;左室功能;QT间期离散度Ectofcarvedilolcombinedwithtrimetazidin

3、eonleftventricularfunctionandQTdinpatientswithischemiccardiomyopathycomplicatedwithheartfailureZHUJian—feng,CHENXue—mei,YUANMin—chi,CHENBo,HEChun(DepartmentofCardiology,111eFirstPeopleSHos—pitalofJiashan,Zhejiang314100,China)[Abstract]0bjectiveToexploretheeffectofcarvedilolcombinedwithtri

4、metazidineonleftventricularfunc—tionandQTdinpatientswithischemiccardiomyopathycomplicatedwithheartfailure.Methods80patientswithis—chemiccardiomyopathycomplicatedwithheartfailurewererandomlydividedintocontrolgroupandtreatmentgroup.Controlgroupreceivedcarvediloltreatmentandtreatmentgroupwas

5、givencarvedilolcombinedwithtrimetazidine.Thecourseoftreatmentwas6months.Leftventricularfunction,bloodpressure,heartrateandQTdwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsAfter6monthstreatment,LVEDd,LVEF,IVSD,LVMIandPWTDoftreatmentgroupweresuperiortothoseofcontrolgroup(P<0.05);Comparedwithcontro

6、lgroup,QTdandQTcdoftreatmentgroupgreatlydecreased(P<0.05).Therewerenosignificantdifferenceofheartfailure,SBPandDBPbetweenthetwogroups(P>0.05).ConclusionCarvedilolcombinedwithtrimetazidineforischemiccardiomyopathycomplicatedwithheartfailureCangreatlyimprovetheleftventricularfunctionandindu

7、ceQTd.Keywords:Ischemiccardiomyopathy;Heartfailure;Carvedilol;Trimetazidine;Leftventricularfunction;QTd0引言我院诊治的80例缺血性心肌病合并心衰患者为研究对象,其中男42例,女38例,年龄52~73岁,缺血性心肌病是由于冠心病患者长期心肌供中位数年龄65.9岁。心功能NYHA分级Ⅱ级25血不足,引起心肌组织出现营养障碍及萎缩。缺例,Ⅲ级38例,Ⅳ级17例。排除二度以上房室传血性心肌病是冠心病的终末阶段,慢性心力衰竭导阻滞、高

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