体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究

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1、体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究内融2008年8月第3卷第4期首次提出HEV可能是一种人兽共患病以来,越来越多的证据表明自然界中HEV或类似于HEV的病原体在多种动物中广泛分布与传播.Balayan等首次用HEV实验感染家猪获得成功,由此提出家猪维持HEV的自然循环和作为动物模型的可能.有研究认为人类的戊型肝炎病毒感染主要来源是猪,猪是人类戊型肝炎病毒感染的病毒库.广西研究资料显示1997年人群感染率为20.3%[sl,而20

2、06年研究资料显示人群中有43%戊型肝炎病毒感染率,每年约有4.3%的人成为戊肝病毒新感染者.用血清学检测抗一HEVIsG显示广西地区存在多种动物HEV的感染].但本次检猪粪便标本中检测到HEVRNA,其他4种动物标本中均未检测到HEVRNA,这可能主要与这些动物病毒血症持续时间较短或粪便,胆汁带毒率低有关,提示可能这些动物对人感染HEV的潜在危险较小.另外,本研究对猪,鼠和狗抗一HEV阳性血清检测HEVRNA,基于所使用的ELISA检测试剂盒中,其包被抗原含有与早期HEV感染有关OR多肽片段,表明试验中对H

3、EV抗体阳性血清扩增HEVRNA核酸片段是可行的.若HEV动物宿主主要来自于猪,猪HEV能否跨种系传播,并作为当地人戊型肝炎的主要感染来源,动物HEV感染是否与当地人HEV属同一基因型或亚型,是否存在动物与人之间的相互感染等问题,需进一步确定其基因型并进行比较研究.猪粪便标本存在HEVRNA,该地区应加强动物粪便特别是猪粪便的管理,以预防戊型肝炎病毒的感染.[文章编号]1673”7768(2008)04-0493-04493参考文献LiRC,GeSX,LiYP,eta1.Seroprevalenceofhep

4、atitisEvirusinfec—tion,ruralsouthemPeople~RepublicofChina[J].EmerglnfectDis,2006,12(1):1682~1688.唐荣兰,朱万孚,李奎,等.柳州市急性散发性病毒性肝炎的病原学和流行病学研究[J].中国公共卫生,2001,17(9):831~833.韦献飞,梁靖瑞,唐荣兰,等.广西地区猪,鼠,狗戊型肝炎病毒感染血清学分析[J].中国公共卫生,2007,23(2):0228-0229.朱永红,陈焰锋,唐荣兰,等.猪,羊,鸡抗一HEV抗

5、体流行率调查[J].中华实验和l临床病毒学杂志,2004,18(2):127~128.vaildePodWHM,Ver~choorF,V$lClderHeideR,eta1.HepatitisEvirussequencesinswinerelatedtosequenceinhumans,theNether-lands[J].EmerglngInfectiousDiseases,2001,7(6):970—976.GarkavenkoO,ObriadinaA,MengJ,eta1.Detectionandcha

6、racter-izationofswinehepatitisEvirusinNewZealand[J].HMedVirol,2001,65(3):525~529.WangYC,ZhangHY,XiaNS,eta1.Prevalence,isolation,andpartialsequenceanalysisofhepatitisEvirusfromdomesticanimalsinChina[J].JMedViml,2002,67(4):516~521.王树声,李荣成,杨进业,等.广西地区戊型肝炎病毒感染的血

7、清流行病学调查[J].广西预防医学,19973(1):1~3.朱永红,徐国民,庄辉,等.戊性型肝炎病毒三种不同基因片段抗原性的研究[J].中国公共卫生杂志,2001,17(10j;474-476.,’_+一—+-.■一,{论着{k+.+.体外肿瘤药敏试验指导非小细胞肺癌个体化新辅助化疗的临床研究▲韩国栋,王远东,袁进,邹青峰,谭小军,段浩清(广州医学院附属肿瘤医院,510095;广州军区总医院,510010)[摘要]目的探讨应用三磷酸腺苷生物荧光肿瘤化疗药敏检测(ATP.TCA)法指导非小细胞肺癌(NSCLC

8、)个体化新辅助化疗的‘临床疗效.方法79例Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者,分为试验组4JD例,行A

9、rP—TCA体外药敏检测,根据检测结果,选择敏感化疗方案行个体化新辅助化疗,体外无效者不行新辅助化疗;对照组39例选择常规第三代含(顺)铂两药联合化疗方案行新辅助化疗.结果试验组标本可评估率为92.5%,体外无效l3.5%;四种化疗方案的体外有效率依次为吉西他滨+顺铂81.1%,多西他赛+顺铂(DP)78.4

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