腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合

《腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合?5862-4树立患者倍受关爱的理念-1J护患关系就其性质而言是一种不对称的供求关系,患者患有疾病而求助于护士处于被动,护士掌握知识和技术成为强者.针对患者这一弱势群体,护患之间信息的充分沟通,情感的正性交流,以及对患者的精神慰藉,情绪的稳定,希望的存在,人格的尊重,相关权利的确保,都得

2、要求护士树立弱者倍受关爱的理念来扶助患者心灵,缓解患者的心理压力.护士想到了患者还没有说出来的要求,护士先于他满足了,患者就可以感觉到自己在护士心中的分量,提高了护患亲和力,护患信任度得到提升.5细节化服务关心患者在已有的住院条件下,营造出最佳的环境,夜晚睡觉时适时的给患者开地灯,做到三轻.”开门轻,关门轻,操作轻”,特别是夜间,如果患者有事情要亲力亲为,不要用对讲系统.保持室内物品整齐,物品定位定点放置,允许患者的小物件带到病房,保持床单清洁整齐.做好生活护理,在和患者谈话时尽量不要使用医疗术语,当谈到医疗护

3、理问题时不要惊慌,语调不要冷硬,要及时向高年资的护理人员请教后再向其解释,患吉林医学20l0年11月第31卷第32期者入院后尽量不要搬动患者使其产生陌生感,理解患者及其家属的心理感受,同患者建立真正的信任关系.总之,做为护士要形成”不”“情’’”爱”“精”“换”“全”】这六字的服务理念:不,就是不要对患者说不;情,即真情服务;爱,即以仁爱之心;精,即以精堪的技术;换,换位思考;全,即提供全方位,全过程服务,再加上灵活的语言技巧,使患者感受到护士是真心关心自己的.“以患者为中心,全心全意为患者”服务,这是医护人员

4、亘古不变的真理,是每一位护理人员必须做到的,既丰富了自已的人生之历,又解决和避免了不必要的纠纷.6参考文献[1]张亚卓.医院文化建设在急诊护理和谐关系中的作用[J].专科护理杂志,2005,3(1):86.[2]杨莘,王珍.痴呆特殊病房的建立与护理管理[J].中华护理杂志,2003,4(38):287.[3]丁炎明.注重护理服务承诺的导向作用[J].中华护理杂志,2003,10(38):803.[收稿日期:2010—03—19编校:刘连]腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术的手术配合孙桂琴,许秀娟,蒋宇娇(吉林省前卫医

5、院,吉林长春130012)[关键词]全腹膜外腹股沟疝修补术;腹腔镜;护理腹腔镜疝修补术具有创伤小,术后疼痛轻,恢复快以及复发率低等优点,逐渐得到人们的认可.腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补(totaHgextrapefitonedapproach,TEP)目前已经成熟,不仅具有上述优点,而且还具有腹膜前补片修补的优点.手术配合是手术成功的前提条件与技术保障.2006年3月一2009年9月实施腹腔镜全腹膜外疝修补术52例,取得满意效果,现将手术配合总结报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组52例,均为男性,年龄21—

6、76岁,平均56.6岁.46例单侧腹股沟疝(其中3例为复发疝),6例为双侧腹股沟疝,均行TEP.l-2手术方法:全身麻醉,气管插管,气腹建立后调整手术床,取头低足高位l5.一20.,手术床向健侧倾斜约15.一25.,使盆腔肠管移向上腹部,显露腹股沟区.在脐下缘略偏患侧行1.2～1.5cm弧形切口,切开腹直肌前鞘,向外侧拉开腹直肌,暴露后鞘,用手指在后鞘做钝性分离,置入10mmTrocar,并适当缝合切口,以防漏气.充入CO气体,压力设定lO一12mmHg(1mmHg=0.133kPa).另2个5mmTrocar

7、分别在腹中线,脐与耻骨联合连线上1/3,2/3处.在腹膜外分离出腹股沟前壁结构,疝囊底游离后,用Roeder结将疝囊底结扎.尽量将疝囊完全分出,可在颈部结扎疝囊,然后以剪刀或超声刀将疝囊切断,将疝囊体和底部留在腹股沟管内.将大小裁剪适当补片送人展平,术毕拔出Trocar,放出CO气体,缝合腹壁穿刺口.1.3结果:52例,IEP均获成功,手术时间3O一90rain,无术中并发症,术后安返病房,住院时间3—6d.术后并发症8例,其中尿潴留5例,睾丸疼痛(暂时性)1例,阴囊积液2例,1例自行吸收,1例进行简单抽吸.术

8、后随访3～18个月,5O例得到随访,无复发,不适或异物感.2手术准备2.1患者准备2.1.1术前访视,做好心理护理:手术室护士和麻醉师合作,术前1d下午访视患者.术前访视是围手术期护理的重要环节,是实现患者获得高质量护理顺利康复的关键怛J.由于患者及家属对手术,麻醉等特定知识缺乏,存在不确定心理.护士应利用DVD介绍相关围手术期知识,手术室环境布局,仪器设备,参加手术医护人员资历,成功