创伤后的固定止血包扎搬运的要点

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1、创伤后的固定止血包扎搬运的要点外伤后的固定是与止血、包扎同样重要的基本的救护技术。过去认为，固定术是针对骨折的治疗方法，其实，固定术不仅可以固定骨折，防止骨折断端移位，造成其他严重损伤，还能对关节脱位、软组织的挫裂伤起到固定、止痛的效果。（一）固定材料的选择1.木制夹板最常用的固定材料。有各种长短不同的规格以适合不同部位的需要。2.塑料夹板事先用热水浸泡软化，塑形后托住受伤部位包扎，冷却后塑料夹板变硬起到固定作用。3.颈托专门用于固定颈椎，颈椎外伤后，怀疑颈椎骨折或脱位时必须用颈托固定。紧急情况下，可就地取材，用硬纸板、衣物等做成颈托而起到临时固定的作用。4.充气夹板为一种

2、筒状双层塑料膜，使用时将塑料膜套在需要固定的肢体外，摆好肢体的功能位，下肢伸直，上肢屈曲，再向进气阀吹气，充气后立刻变硬而达到固定的目的。（二）外伤固定的注意事项1.有开放性的伤口应先止血、包扎，然后固定。如有危及生命的严重情况先抢救，病情稳定后再固定。2.怀疑脊椎骨折、大腿或小腿骨折，应就地固定，切忌随便移动伤员。3.固定应力求稳定牢固，固定材料的长度应超过固定两端的上下两个关节。小腿固定，固定材料长度超过踝关节和膝关节；大腿固定，长度应超过膝关节和髋关节；前臂固定，长度超过腕关节和肘关节；上臂固定，长度应超过肘关节和肩关节。4.夹板和代替夹板的器材不要直接接触皮肤，应先

3、用棉花、碎布、毛巾等软物垫在夹板与皮肤之间，尤其在肢体弯曲处等间隙较大的地方，要适当加厚垫衬。（三）具体的固定方法1.上臂的固定（1）病人手臂屈肘90度，用两块夹板固定伤处，一块放在上臂内侧，另一块放在外侧，然后用绷带固定。（2）如果只有一块夹板，则将夹板放在外侧加以固定。（3）固定好后，用绷带或三角巾悬吊伤肢。（4）如果没有夹板，可先用三角巾悬吊，再用三角巾把上臂固定在身体上。2.前臂的固定（1）病人手臂屈肘90度，用两块夹板固定伤处，分别放在前臂内外侧，再用绷带缠绕固定。-（2）固定好后，用绷带或三角巾悬吊伤肢。（3）如果没有夹板，可利用三角巾加以固定。三角巾上放杂志或

4、书本，前臂置于书本上即可。3.大腿的固定（1）将伤腿伸直，夹板长度上至腋窝，下过足跟，两块夹板分别放在大腿内外侧，再用绷带或三角巾固定。（2）如无夹板，可利用另一未受伤的下肢进行固定。4、小腿的固定（1）将伤腿伸直，夹板长度上过膝关节，下过足跟，两块夹板分别放在小腿内外侧，再用绷带或三角巾固定。（2）如无夹板，可利用另一未受伤的下肢进行固定。5、脊椎的固定和搬运在脊椎受伤后，容易导致骨折和脱位，如果不加固定就搬动，会加重损伤。搬运时，要由医务人员负责，并指挥协调现场人员3人以上实施。不要使脊柱受牵拉、挤压和扭曲的力量。（1）颈部的固定用颈托固定。或用硬纸板、衣物等做成颈托而

5、起到临时固定的作用。（2）胸腰部的固定胸腰部用沙袋、衣物等物放至身体两旁，再用绷带固定在担架上，防止身体移动。怀疑脊椎损伤，切忌扶伤员行走或躺在软担架上。-