执业医师考试-张博士复习资料11(儿科)

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1、第十章儿科（第76日）国家助理医师资格考试网www.guojiayikao.cn第一节绪论北京颐恒博达医学考试培训中心Email:zhiyeyishi@yahoo.cn年龄分期和各期特点：根据解剖生理特点，一般将小儿时期划分为七个年龄期：(一)胎儿期：从受精卵形成到分娩，约40周(280天)。受孕最初8周的孕体称为胚胎，8周后到出生前为胎儿。（zy2002-4-018）胚胎期是机体各组织器官原基分化的关键时期，此时受到不利因素的影响可影响胎儿各器官的正常分化，从而造成流产或各种畸形，故孕妇的保健必须从妊娠早期开始。胎儿期以组织器官迅速生长和功能渐趋成熟为主要

2、特点，该期的营养完全依赖母体。因此，母体的多种因素都直接影响胎儿的生长发育，并可导致死胎、流产、早产或先天畸形的严重后果，因此一定要加强孕期的保健。zy2002-4-018胚胎期指的是受孕后的A．8周以内B．9周以内C．10周以内D．11周以内E．12周以内答案：A解析：受孕最初8周称胚胎期。(二)新生儿期：自出生后脐带结扎开始到足28天（即4周）时。此期实际包含在婴儿期内。（zl1999-1-078）zl1999-1-078．新生儿期是指从出生断脐至足A．7天B．18天C．28天D．30天E．40天答案：C试题难度：易认知层次：记忆解析：此题

3、为儿科基础概念题。根据不同年龄阶段小儿的解剖、生理、病理等特点将小儿年龄划分为。胎儿期：从卵子和精子结合到小儿出生。围产期：胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7天。新生儿期：自出生后脐带结扎时起至生后28天内。婴儿期：出生后满28天到满1周岁之前。幼儿期：1周岁后到满3周岁之前。学龄前期：3周岁后到人小学前(6～7岁)学龄期：从入小学起到青春期开始前。青春期：是从儿童过渡到成年的时期，一般女孩从10岁，男孩从12岁开始进入青春期，但个体差异较大。新生儿机体发育尚未成熟，对外界环境的适应能力较差，易受外界环境的影响而发病，发病率高，死亡率也高，尤以第一

4、周为高。（zy1999-4-036）zy1999-4-036新生儿期保健的重点时间是A．生后1小时内B．生后1天内C．生后3天内D．生后1周内E．生后2周内答案：D解析：新生儿保健是儿童保健的重点，而生后1周内新生儿的保健是重中之重，一周内发病率死亡率最高。围生期(围产期)：国内采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。（zy2001-4-036；zl2007-2-073）这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命遭遇最大危险的时期。这一时期的死胎、死产和活产新生儿死亡率均较高。（zy2008-4-

5、051）围生期的死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要标准，故必须抓好围生期的保健。zy2008-4-051小儿生命中，死亡率最高的时期是A．围生期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期E．学龄期zy2008-4-051答案：A与往年考题比较：围生期zy2001-4-036和zl2007-2-073都考到过，只是以前考的是概念，这次考的是围生期的特点。题干解析：此题考的是围生期的特点，围生期(围产期)：国内采用的定义是指胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天。这一时期从妊娠的晚期经分娩过程至新生儿早期，经受了巨大的变化，是生命遭遇最大危险的时期。这一时期的死

6、胎、死产和活产新生儿死亡率均较高。围生期的死亡率是衡量产科和新生儿科质量的重要标准，故必须抓好围生期的保健。正确答案分析：围生期小儿死亡率最高，答案应为A。备选答案分析：其他小儿时期各有各的分期及特点，也是常见考点。思路扩展：由这一题我们要知道出题老师的思路：小儿各时期的分期和特点，每年都有可能考到，而且每一时期都有可能出题，考生要注意掌握。zy2001-4-036围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是A．胎龄27周至出生时B．胎龄28周至生后7天C．胎龄30周至生后2周D．胎龄36周至生后4周E．胎龄38周至生后1个月答案：B

7、解析：围生期医学实际上是界于儿科学和产科学间的交叉学科，一般指胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿。zl2007-2-073．围产期国内普遍采用的定义是指A．胎龄满26周(体重≥1000g)至出生后足5天B．胎龄满27周(体重≥1500g)至出生后足6天C．胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后足7天D．胎龄满29周(体重≥1500g)至出生后足8天E．胎龄满30周(体重≥2000g)至出生后足9天答案：C与往年试题比较：zl1999-1-078、zl2007-2-073本题都是考查围生期定义的试题。题干解析：本题题干有两个关键词：“围生期定义”、“国

8、内”。首先所谓围生期是指：产前、产时和产后的一段时期