血压的评估及测量方法

血压的评估及测量方法

ID:12775011

大小:40.50 KB

页数:5页

时间:2018-07-19

血压的评估及测量方法_第1页
血压的评估及测量方法_第2页
血压的评估及测量方法_第3页
血压的评估及测量方法_第4页
血压的评估及测量方法_第5页
资源描述:

《血压的评估及测量方法》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、血压的评估及测量方法一、血压的评估•(一)血压的概念•1、血压:是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压•力。一般临床上所谓的血压是动脉血压•2、收缩压:当心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压•力最高,称为收缩压。•3、舒张压:当心室舒张时,动脉管壁弹性回缩,血液对动脉管•壁的侧压力降至最低,称为舒张压。•4、脉压收缩压与舒张压之差称为脉压。••(二)正常血压的观察及生理性变化•1、血压正常值:血压一般以肱动脉血压为标准。在安静状态下,•正常人收缩压为90~139mmHg(12~18.5kPa),•舒张压力为60~89mmHg(8~11.8kPa),脉压为•30

2、~40mmHg(4~5.3kPa)。•2、生理性变化•(1)年龄:动脉血压随年龄的增长而逐渐增高,新生儿血压最•低,儿童血压比成人低。•(2)性别:同龄女性血压比男性偏低,但更年期后,女性血压•逐渐增高,与男性差别较少。(3)昼夜与睡眠:一天中,清晨血压一般最低,傍晚血压最高,夜间睡眠血压降低,如过度劳累或睡眠不佳,血压稍有升高。(4)环境:在寒冷刺激下,血压可略升高;在高温环境中,血压可略下降。(5)部位:因左右肱动脉解剖位置的关系,一般右上肢血压高于左上肢,因股动脉的管径较肱动脉粗,血流量多,故下肢血压比上肢高。(6)其他:紧张、恐惧、害怕、兴奋及疼

3、痛等精神状态的改变,均可致血压升高。此外,吸烟、饮酒、盐摄入过多及药物等也会影响血压值。二、异常血压•(一)异常血压的观察1、高血压:成人收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,称为高血压。2、低血压:成人血压低于90/60~50mmHg(12/8~6.65kPa)称为低血压。常见于大量失血、休克、急性心力衰竭病人。3、脉压的变化脉压增大:见于主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化等病人;脉压减小:见于心包积液、缩窄性心包炎、主动脉瓣狭窄等病人。•(二)异常血压的护理1、发现血压异常时,应保持镇静,与病人基础血压对照后,给予解释、安慰。2、密切观察血压

4、及其他病情变化,做好记录。3、病人血压过高,应卧床休息;血压过低,应迅速取平铺位,做相应的处理。三、血压测量的方法•(一)血压计的种类包括:水银血压计(分台式、立式两种)、弹簧表式血压计、电子血压计等。•(二)血压测量的方法测量部位:常用部位有上肢肱动脉、下肢股动脉。以下以水银血压计测量上肢肱动脉为例。•1、测量前:•(1)嘱其休息20-30分钟,以消除劳累或缓解紧张情绪,防止•影响血压值。•(2)、检查血压计是否符合要求,袖带宽窄合适,玻璃管无裂隙,•管道连接正确,水银充足,橡胶管和输气球不漏气。•2、被测人取坐位或仰卧位,露出上臂,将衣袖卷至肩部,伸

5、直•肘部,手掌向上。•3、放平血压计,打开盒盖呈90°垂直位置,打开水银槽开关。•4、将袖带平整无折地缠于上臂,袖带下缘距肘窝2—3cm,松紧•以能放入一指为宜。•5、戴好听诊器,在袖带下缘将听诊器胸件紧贴肱动脉搏动最强点,一手固定胸件,另一手关闭气门,握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失,再上升20—30mmHg。6、松开气门,使汞柱缓慢下降,速度为4mmHg/s,并注视汞柱所指的刻度,当从听诊器中听到第一声搏动音时汞柱上所指刻度,即为收缩压;随后搏动声逐渐增强,当搏动音突然变弱或消失时,汞柱所指刻度为舒张压7、测量完毕,整理血压计,驱除袖带内余气

6、,整理袖带放回盒内适当位置,将血压计向右倾斜45°角时关闭水银槽开关,以防止水银倒流,关闭血压计盒盖。8、记录方法为:收缩压/舒张压。读血压数值时,应先读收缩压,后读舒张压。•(三)、注意事项1、测量前应检查血压计,符合要求方可使用,。如果水银不足,可使测量的血压偏低。2、如果想监测血压的人,应做到“四定”。即定时间,定部位,定体位,定血压计。以确保抽测血压的准确性及可比性。3、测血压时,血压计“0”点应与心脏、肱动脉在同一水平位上。坐位时肱动脉平第四肋软骨,仰卧位时肱动脉平腋中线水平。4、排除袖带因素干扰:(1)、根据所测部位选择合适的袖带,袖带过宽时

7、测得的血压偏低,袖带过窄时测得的血压值偏高。(2)、所缠袖带应松紧合适,过紧使血管在袖带未充前已受压,测得的血压值偏低;过松则使袖袋呈气球状,导致有效测量面积变窄,测得的血压值偏高。5、打气时不可过猛、过高,以免水银溢出,影响测量结果及使测量人不舒适。水争柱出现漏气时,应及时调节、检修。6、当发现血压异常或听不清时,应重测血压。但一定要把袖带内的气体驱尽,使水银柱降至“0”点,稍待片刻,再进行测量。7、为偏瘫人测血压时,应选择健侧,因为患侧血液循环障碍,不能真实地反映血压的动态变化。谢谢

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。