对精神疾病和病人的认识、态度及对待方式的问卷调查

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1、对精神疾病和病人的认识、态度及对待方式的问卷调查对精神疾病和病人的认识、态度及对待方式的问卷调查对精神疾病和病人的认识、态度及对待方式的问卷调查694中国心理卫生杂志2004年第18卷第10期?调查研究?对精神疾病和病人的认识,态度及对待方式的问卷调查宁夏固原市原州区精神康复医院(756000)吕国强张霞魏继祖闫波高治成李芸孙维伟在精神科临床工作中经常遇到,大部分家庭因缺乏精神卫生知识而对精神疾病及病人产生错误的认识.在家人患有精神疾病后,首先采用宗教,迷信或邪教等方式对病人进行治疗.致使病情延误或加重,给临床

2、治疗带来困难,给家庭,社会带来严重经济和社会负担.为了解实际存在的情况,笔者对宁夏固原市五县,一区人群展开了对精神疾病和病人的认识,态度及对待方式的问卷调查.对象对宁夏固原市五县,～区180万人口进行了分层随机抽样调查.共发放问卷1350份,收到有效问卷1278份.其中男性704人,占55.1%,女性574人,占44.9%.在所有被调查者中汉族824人,占64%,回族454人,占36%.文盲310人,占24%;小学及初中文化545人,占43%;高中以上文化423人,占33%.被调查者年龄18～70岁,平均年龄3

3、6岁.方法先介绍精神疾病症状表现,然后采用自编的《对精神疾病及病人的认识,态度及对待方式的调查问卷》.调查者分别深入各县,区单位,社区及农户家庭.对有一定文化程度能够理解调查用意的由被调查者自行填写问卷,对没有文化者由调查者帮助填写,并对所得的调查数据进行统计分析.表1对精神疾病的认识调查问卷的前9个问题为四级评分法,第10个问题为3级评分法.其中1,2,3,5,6为对精神疾病的认识,4,8,10,7,9为对精神病人的态度及对待方式.结果1.对精神疾病的认识虽然有86.8%的人认为是病,但56.5%的人把精神病

4、误认为是神经病.只有31.1%的人认为是精神病.有42%的人认为患病既有医学方面的因素,又有宗教,迷信方面的因素.有46.6%的人对用医学方法能否治疗好精神病持怀疑态度.只有27.9%的人认为精神病用迷信方法是治不好的(见表1).磐如墓孽盔占述情时就医,用医学方法治采用宗教或迷信方法二者兼用干脆关闭起来不治况,你将选择哪一种治疗方法.疗木不毅压I茜月法一召州IB大闭旺木1,循.祷銮囊人单后为他们将女口星吾工作,生活,呈器雾妻莱复得这种病后什么也干不了干也行,不干也行何生活,工作,学习?学习及劳动,纠’露/’乩骨

5、7刚旧厶I1J’/’¨602(47.1)2…14(16.7)158(12.4)3o4(23.8)罂籀蓄蘑菇}j}病后’仍保持正常夫妻关系根据情况而定离婚744(58.2)460(36)74(5.8)身边有这类病人’你将如何对讨厌,憎恶不和他交往赶5看到就害粟舞爵絮墓她交往’显薯白箍她好,热心曩瓣护送回家删蜥,建议视而不见羹怜人时,你将如何对待?仪,台1旦伺头f]明讨论综上所述,宁夏固原市人群在对精神疾病及病人的认识,态度及对(下转至第687页)中国心理卫生杂志2004年第l8卷第lO期无意义图形再认需要较强的记

6、忆动机和主观努力,而对编码策略的要求较低(因为图形不规则且无意义,无法编码),词语阅读后再认的要求相反,对编码策略的要求较高(根据词语的意义进行编码并储藏在大脑记忆区域),动机和注意集中程度的要求较低,MCI患者无意义图形再认受损而词语再认能力保持说明这些患者缺乏的不是信息编码能力,而是控制外部干扰和内部”噪音”的能力减退,这与延迟回忆项目的发现是一致的.故回忆间隔时间和记忆材料的性质并不是记忆项目检测MCI敏感性的来源,完成记忆测验时的注意力集中程度和加工深度可能是MCI患者认知缺损的最有意义的因子.DRS中

7、的”注意”因子在正常老人组,MCI组和轻度AD组之间均无显着差异,可能是该因子的组成项目难度过低,导致”天花板”效应所致.值得注意的是,DRS作为痴呆识别和严重度的判断工具,有优良的信度和效度,但它并非针对MCI的检测而编制,根据Stuss调查,与MMSE相比,DRS在协助诊断痴呆的敏感性和特异性上并无显着改善.本文支持这一观点.国外有的研究者…将MMSE>24分或DRS>123分列人MCI的诊断标准之中,比较本组MCI患者,这个划界分显然偏高,因为本组MCI患者MMSE的平均分为25分,DRS的平

8、均分为123分,稍高于我国初中及以上组老人认知损害的划界分(MMSE<24分,DRS<121分)j.由于我国老人受教育程度从文盲到研究生学历有很大的跨度,制定单一的戈U界分显然是不可能的.选择或编制敏感的测验制定详细的划界分对于MCI的病因,病机和转归的研究无疑是有益的,这项工作要求多个单位协作(使样本具有更好的代表性),有待今后进一步研究.参考文献1PierreC.Age