常见疾病症状护理

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时间:2017-11-09

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1、常见疾病症状与护理十大死因十大主要死因順位排名(1)恶性肿瘤(2)心脏疾病(3)脑血管疾病(4)肺炎(5)糖尿病(6)意外事故(7)慢性下呼吸道疾病(8)慢性肝病及肝硬化(9)自杀(10)肾炎、肾微症候群及肾性病变造成尿毒症一、疾病症状分类主管资料:客观资料:二、疾病观察及判断要点主诉资料:依剧主诉进一步询问1、时间2、症状3、部位4、合并症5、濒率二、身体观察及检查:运用检查者的手、眼、耳及简单设备1、意思状况:2、过胖或消瘦。3、行动4、观察5、个案用药6、过去病史资料疾病观察及判断要点排便便祕便祕的定义是排便頻率不在正常范围內(通常三天以

2、上沒有大便),或只能解出坚硬顆粒状的粪便,及感到排便有困難(例如要很用力解便、想解大便时却解不出);严重时甚至会形成粪石堵在直肠和肛门处。便秘原因1、慢性病造成行动能力或智能受限2、疾病影响3、药物副作用4、情绪影响5、食物改善便祕的方法1、評估便祕現象了解原因2、增加适量纤维质:20g~30g/天以助肠道蠕动2、足夠水分:成人3000/日,除非有禁忌3、充足运动:增进肌肉张力,安排散步或复健4、调整药物5、进行排便训练:规律排便习惯6、腹部按摩:可在用餐後30分钟做腹部按摩7、药物:必要时依医嘱服用药物腹泻定义大便的硬度減少(含水量增加)即可

3、称之为腹泻,一般还会伴隨有排便的頻率增加且总排出量会超过正常平均量(約200~300克/天)。分类急性腹泻:指发生时间少於2~3周者,造成的原因以感染性肠炎最常见。其他病因包括药物,毒素等亦有可能是慢性腹泻的早期。分类慢性腹泻:指腹泻延续超过2~3周者,虽然irritablebowelsyndrome是最常见的病因,慢性腹泻也可能是一些严重疾病的主要临床表现,所以对於此类病患应进一步評估其病因。注意事项1、观察粪便颜色2、注意病人全身性状况、脱水情形、有无发烧,或其他毒性表徵。治疗及照护1.严重的急性腹泻,则个案可能因水分和电解质的失衡而死亡,

4、这时就需要住院接受治疗。2.伴有发烧、腹痛、或者出血时,也需要住院。3.除了给病人补充水份、电解质、养份等支持性疗法外,要针对基本病因加以治疗(如若为感染症,就要加用抗微生物药剂)。「黃金」密碼~~~~~正常成年人的大便为黃褐色,属较浅的颜色,形状为稍软的条形,一天的类便量大約200公克,如厕頻率从一天三次到三天一次都算正常。分类法: 第1类和第2类表示有便秘; 第3类和第4类是理想的便形, 第4类是最容易排便的形狀; 第5至第7类则有腹泻的可能性。(BristolStoolScale)1997.ScandJastroenterol类便的颜色正

5、常的类便是呈现褐色或黃褐色,属较浅的颜色,形状为稍软的条形。正常成年人的大便为黃褐色有问题的颜色是紅色、暗紅色、黑色、灰白色、绿色或墨绿色。泌尿道感染泌尿道感染是泌尿道內有细菌存在而引起的感染,可发生于膀胱、尿道、肾脏以及前列腺部位(前列腺虽不泌尿道系統,但其会影响男性排尿功能)惟受感染者不一定會出现任何微候与症状尿路感染之症状早期症状慢性发炎者并无典型症状(如脊髓损伤患者)。照顾措施1、及早下床活动。2、尽量攝取大量水份,以淡化尿液,減少感染,使每天排尿量至少有1.5至2公升(水份限制者例外)。3、所使用之便盆等容器要尽量保持干净。4、多食用

6、使尿液酸化的食物(如维它命C、健康醋、蓝梅汁、葡萄柚汁、柑橘类)能減少感染之发生。5、会阴沖洗方式需正确,可減少感染。6、排便後用衛生紙擦拭時,請由前往後擦拭,以免感染。7、若要放置尿管者,要注意每天之清潔消毒,尿管固定在正確位置。8、感染期間應依醫生指示服用藥物,勿自行停藥,以免復發。發燒定義:體溫持續高於正常值時,即所謂發燒。成人正常體溫範圍:口溫〈耳溫〉36℃-37.4℃。溫度的測量:肛溫>口溫1℃,口溫>腋溫0.5℃。發燒常見的原因感染症、藥物過敏、中樞神經障礙、燒傷、外傷、急性腫瘤、手術後。發燒處理方式1‧多喝開水,每天至少2000c

7、c,以預防脫水;除非有心臟病或腎臟疾病之禁忌。2‧穿著輕便的衣服。3‧注意室內空氣的流通。4‧冷敷:用毛巾在冷水中浸濕後放於前額,用冰枕於腦後或額前。發燒處理方式5‧溫水拭浴或泡熱水澡可協助散熱。6‧當病人有畏寒感覺時必需注意保暖。7‧保持安靜,多休息。8‧飲食方面:應給予易消化的食物,如牛奶、稀飯、果汁、清湯,少吃油膩食物。9‧請勿自購成藥服用:發燒一定有其原因,須讓醫師詳細檢查。心血管疾病 高血壓、高血脂症隨著醫療進步與生活形態改變,中老年人的主要健康問題集中在慢性病,所以高血壓、高血脂症的防治非常重要。血壓是什麼?血壓心臟收縮時血管內壓力

8、較高,此時所測得的血壓稱為收縮壓心臟舒張時壓力較低,此時所得的血壓稱為舒張壓分類收縮壓舒張壓正常血壓高血壓前期輕度高血壓中、重度高血壓<120120-

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