痴呆药物-市场分析

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1、痴呆药物-市场分析老年痴呆病概述流行病学老年痴呆病用药市场容量市场增长竞争分析结论抗痴呆药物市场分析老年痴呆病概要老年痴呆症是以记忆力下降认知功能障碍生活自理能力及社会活动能力下降甚至丧失为特征的老年常发疾病美国精神病学会的《诊断和统计手册》将痴呆定义为器质性精神紊乱疾病其特征是广泛的智力丧失包括记忆力判断力和抽象思维能力的减退同时患者的性格也发生改变痴呆可由多种病因引起有些是可逆的而有些则呈进行性发展临床上从其原因及病理将该病分为3种类型阿尔茨海默病AlzheimerpsdiseaseAD血管性痴呆vasculardiseaseVD混合型痴呆流行病学国际老

2、年痴呆协会ADI2010全球失智症报告2010年全球共有痴呆患者355587万人预计2030年增加到6500万人2050年增加到1亿1540万人其中三分之二是在中低收入国家痴呆患者人数每20年约翻一番全球失智症人口增加趋势流行病学-中国资料来源2009年中国老年事业国家公报中国60岁及以上人口比重北京协和医院张振馨教授1997年起历时6年对北京上海西安成都等地的调查55岁以上的中国人中有310万阿尔茨海默病患者和140万血管性痴呆患者65岁以上中国老年人的阿尔茨海默病患病率达48表现出患病率随着年龄增长呈指数增长而血管性痴呆的患病率为11预计到2025年中国

3、60岁以上老年人将达25亿将有1009万老年痴呆患者中国家庭的421结构及人口老龄化趋势使中国已成为全球老年痴呆病的重灾区中国80岁及以上人口占老人60岁及以上比重中国老年痴呆病现状三高三低三高患病率高致残率高负担重三低就诊率低诊断率低治疗率低488的被调查者认为痴呆是正常的衰老过程轻度中度重度患者分别只有142534的人到医院看病即使去医院就诊近半数46％的痴呆患者不在神经和精神科就诊医生的神经心理检查的应用率低15％诊断符合率低仅为269低治疗率213死亡率489残疾患病率308精神异常患者占75服胆碱酯酶抑制剂治疗的比例仅为2资料来源1张振馨教授的调查

4、结果2北大第一医院王阴华《老年痴呆在世界流行及其干预措施》3中华医学会《老年期痴呆防治指南》经济负担国际老年痴呆协会ADI2010全球失智症报告2010年全球痴呆患者355587万人直接的医疗费用约960亿美元造成的经济损失约6040亿美元占GDP的1如果要把失智症费用与各国经济相比则相当于全球第18大经济体失智症费用与各国经济比较全球已上市的AD治疗药物治疗老年痴呆症的药物中华医学会《老年期痴呆防治指南》治疗老年痴呆症的药物临床已证明疗效不理想如乙酰胆碱ACh前体类药物胆碱和卵磷脂虽有疗效但因不良反应严重而不被使用如他可林可能对治疗轻中度AD有一定疗效但长

5、期使用会产生较为严重的不良反应还不能常规应用于临床如抗炎药包括非甾体类抗炎药和糖皮质激素和雌激素正在研发中的药物如乙酰胆碱能受体激动剂改变淀粉样沉积过程的药物等首选药目前认为对AD有确切疗效的药物是胆碱酯酶抑制剂这类药是治疗AD的首选药对提高痴呆病人的认知功能有一定疗效脑血管扩张剂钙离子通道拮抗剂脑代谢赋活剂抗氧化剂等不推荐介绍的药品治疗老年痴呆症的药物品种胆碱酯酶抑制剂多奈哌齐重酒石酸卡巴拉汀加兰他敏石杉碱甲等谷氨酸受体调控剂美金刚抗氧化剂如维生素E司来吉兰钙离子拮抗剂如尼莫地平脑血管扩张剂肉桂苯哌嗪脑代谢赋活药物麦角碱衍生物双氢麦角碱尼麦角林r氨酪酸衍生

6、物吡拉西坦奥拉西坦茴拉西坦维生素B6衍生物吡硫醇抗缺氧类药都可喜阿米三嗪萝巴新片神经肽脑活素其他银杏叶提取物中华医学会《老年期痴呆防治指南》抗痴呆药的市场容量抗痴呆药22样本城市医院销售金额亿元增长率2009年抗痴呆药在22样本城市医院的销售额为189亿元占样本医院销售总额的262根据卫生部全国公立医疗机构财务年报资料2009年全国公立医疗机构药品收入达378555亿元按照培南类药物占262进行估计2009年全国城市医院替比培南及其竞品的市场容量约99亿元数据来源上海医工院22样本城市医院下同抗痴呆药增长率不及神经系统总体药品销售增长与其他研究的结论不同20

7、09年抗痴呆药的销售增长率为106增速显著低于神经系统类药品和样本医院总体销售的增长增速低的原因首先在于研究的品种范围不同其它研究的品种范围包括了较多的心血管系统药品及其他用药而这些药品虽然对痴呆症有一定的效果但并不在中华医学会《老年期痴呆防治指南》的药品推荐范围另外一个原因可能在于患者多数将老年痴呆症视为正常衰老过程就诊率治疗率低导致患者虽多但治疗较少22样本城市医院的痴呆药品销售增长率各类抗痴呆药品的销售额2009年各类抗痴呆药销售占比2009年胆碱酯酶抑制剂销售额仅占34其他抗痴呆药所占比例较大的主要是其中包括了临床用途广泛的银杏叶提取物各类抗痴呆药品

8、的销售额2009年各类抗痴呆药销售额及增长率销售额万