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1、中医护理临床教学训练评估之研究ChineseJoumalof2007年6月第15卷第6期ll423中医护理临床教学训练评估之研究钟蕙如孙淑惠项平1台湾长庚纪念医院及长庚技术学院2台湾长庚技术学院3澳门科技大学中医学院关键词:中医;中医护理;中医教学中图分类号:R47文献标识码:B文章编号:1007—9203(2007)06—0423—02台湾中医护理临床训练之教学医院明显不足,护理人员若缺乏良好的中医知识及护理实习训练场所,将影响中医护理师培育的品质¨1].为了提升我校中医护理学生的临床教学质量,我院自2004年7月起,在中医实习护生临床训练
2、规划,训练内容及教材,师资安排等方面做了变革.为了落实教学评量,我院每月对各临床科室的教学满意度及学习评量进行问卷调查,针对临床教学指导之医师,护理师进行教学满意度及学习评量,评量结果作为指导护生在临床教学的依据,同时实习护生反应意见及自我学习评量结果可做为各科在中医护理临床训练安排之参考.本研究目的在建构中医护理临床教学训练学习反应衡量量表,并应用学习反应衡量量表于中医院的护生临床教学训练评估,使其具有实境教学与评量的效果及实用性,并了解实习与见习护生对中医各科临床教学满意程度,以作为临床教学设计之参考.1研究方法1.1资料收集方法本研究系
3、以台湾地区台北某医学中心附设之中医医院之护理系实习,见习护生为研究对象.针对中医各科临床教学训练反应之现况,进行学习反应训练评估研究.自2005年1月起至2005年12月以结构式问卷收集个案医院中医护理临床教学反应之资料,以护生每月轮训中医内科,中医妇儿科,中医针灸科,中医伤科即将结束的最后一星期,分别利用学习评值讨论会的时间进行中医护理临床教学满意程度及学习评量问卷调查.采取无记名方式,护生填写完毕后,自行投递至问卷回收箱内,由中医医院之中医医学教育委员会组员定期回收问卷汇总.资料搜集期间自2005年1月至2005年12月止,共计12个月.
4、本调查共发出问卷68份,回收有效问卷62份,回收率91.评量结果提供临床教师作为临床教学调整的依据,并将护生反应意见及自我学习评量结果提供各科临床训练计划修正之参考.1.2中医护理临床教学安排我院于1996年8月为禀承中国传统医学智慧及经验成立中医部门,并于2000年3月成立中医医院,陆续在台湾基隆,台北,林口,桃园,嘉义,高雄六个院区成立中医部门并开设中医门诊.中医医院为强化临床教学品质,设立中医医学教育委员会,成员由中医部(科)主任,护理及中药师等组成,透过系统性临床教育训练制度规划,期望培育及提升中医师,药师,护理人员中医住院临床照护能
5、力,重视理论与实务结合,以培养具有知识与德性兼备的中医专业人才,提升中医照护品质.中医护理临床教学活动安排透过中医医学教育委员会专家意见审定,原则上安排之科别及实习场所包括中医内科,中医妇儿科,中医伤科,中医针灸科门诊,中医住院病房,中医检查室等.1.3研究工具设计(1)问卷设计:参考国内外文献设计本研究之评量问卷,并依个案医院的教学训练计划及Kirkpatrick在1959年提出有关训练评估的四层次的论点.①反应:Kirkpatrick主张训练评估的第一层次是反应,在训练结束时测量参与者对训练课程的反应,如课程满意度等.②学习:训练评估的第
6、二层次是学习,训练前后测试了解参与者在训练后有否增加所获得的知识,技能等.③行为:训练评估的第三层次是行为,此层次可以藉由训练前后测量学习者回到工作时展现的技能和行为.④结果:此层次呈现训练发展的结果,如销货量增加,增加生产力及改善品质等.本研究碍于时间限制之因素,仅就学习反应层面进行研究.本问卷主要分为二大部分:第一部分为基本数据,第二部分为各科之教学活动评量,主要为了解科内教学活动安排,主治医师教学情形及护理师教学情形.问卷评分标准采用以Liker之5分量法;1分表示很不满意,2分表示不满意,3分表示尚可,4分表示满意,5分表示很满意.评
7、量护理教学活动安排共11项,分别为科安排的教学主题,科教学时数,科教学内容,课室教学安排,教学地点(教学门诊)之安排,科内安排之主治医师师资,科内安排之师资,教学互动过程,科内学习的整体收获的满意度.主治医师教学情形共9项,分别为教学意愿,教学表达力,教学组织及系统性,给予实务操作练习机会,教学准备度,专业学识,教学风范,医病关系技巧,教学整体424ll2007年6月第15卷第6期中医药管理杂志ChineseJouma1ofManage玎lent.nch_neseMene看法等.护理师教学情形共9项,与主治医教学评量项目同,分别为教学意愿,教
8、学表达力,教学组织及系统性,给予实务操作练习机会,教学准备度,专业学识,教学风范,医病关系技巧,教学整体看法等.(2)问卷效度分析:以因素分析法检验各衡量构面.并筛