胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径

胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径

ID:12364497

大小:55.92 KB

页数:3页

时间:2018-07-16

胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径_第1页
胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径_第2页
胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径_第3页
资源描述:

《胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、脾胃科中医临床路径胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径路径说明:本路径适合于西医诊断为功能性消化不良的患者。一、胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径标准门诊流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为胃痞病(TCD编码:BNP020)。西医诊断:第一诊断为消化不良(ICD-10编码:K3002)中的功能性消化不良。(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照“中华中医药学会脾胃病分会制定的《消化不良中医诊疗共识意见(2009)》”。(2)西医诊断标准:参照“中华医学会消化病学分会胃肠动力学组制定的《中国消化不良的诊治指南

2、(2007)》”。2.证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃痞病(功能性消化不良)诊疗方案”。胃痞病(功能性消化不良)临床常见证候:脾虚气滞证肝胃不和证脾胃虚寒证脾胃湿热证寒热错杂证(三)治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组胃痞病(功能性消化不良)诊疗方案”、“中华中医药学会脾胃病分会制定的《消化不良中医诊疗共识意见(2009)》”。1.诊断明确,第一诊断为胃痞病(功能性消化不良)。2.患者适合并接受中医治疗。(四)标准疗程时间为:4-8周/疗程。(五)进入路径标准1.第一诊断必

3、须符合胃痞病(TCD编码:BNP020)和消化不良(ICD-10编码:K3002)中的功能性消化不良的患者。2.患者同时具有其他疾病,但在治疗期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临—1—脾胃科中医临床路径床路径流程实施时,可以进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。注意证候的动态变化。(七)门诊检查项目1.必需的检查项目(1)血常规+血型、尿常规、便常规+潜血(2)肝功能、肾功能、血脂、血糖、电解质(3)电子胃镜及胃黏膜病理检查(4)心电图(5)胸部透视或胸部X线片(6)腹部

4、超声(7)消化系统肿瘤标志物(8)幽门螺旋杆菌测定(9)钡条X线透视2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如腹部CT或MRI、上消化道造影、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病、凝血功能检查、甲状腺激素等。(八)治疗方法1.辨证选择口服中药汤剂、中成药(1)脾虚气滞证:健脾理气。(2)肝胃不和证:疏肝和胃。(3)脾胃虚寒证:温中散寒。(4)脾胃湿热证:清热祛湿。(5)寒热错杂证:辛开苦降。2.针灸治疗:辨证取穴。3.推拿治疗。4.外治法。5.其他疗法:根据病情需要选择音乐疗法、心理治疗等。(九)完成路径标准胃脘痞胀等主要症状改善。

5、(十)有无变异及原因分析1.治疗期间合并其他疾病需要治疗时,退出本路径。2.病情加重或出现严重并发症时,退出本路径。3.因患者及其家属意愿而影响本路径的执行时,退出本路径。—1—脾胃科中医临床路径二、胃痞病(功能性消化不良)中医临床路径门诊表单适用对象:第一诊断:胃痞病(功能性消化不良)(TCD编码:BNP020;ICD-10编码:K3002)患者姓名:性别:年龄:门诊号:病程:进入路径时间:年月日结束路径时间:年月日标准治疗时间4-8周实际治疗时间:天—1—脾胃科中医临床路径时年月日年月日年月日年月日年月—1—脾胃

6、科中医临床路径间(第1天)(第2-7天)(第8-14天)(第15-21天)日(第22-28天)—1—脾胃科中医临床路径□询问病史与体格检查□中医四诊信息采集□进行必要的辅助检查□血常规+血型、尿常规、便常规+潜血□中医四诊信息采集□注意证候变化□根据病情变□中医四诊信息采集□注意证候变化□根据病情变□中医四诊信息采集□注意证候变化□根据病情变化调整治疗方案□完成复诊记录□中医四诊信息采集□注意证候变化□根据病情变—1—脾胃科中医临床路径□肝功能、肾功能、血脂、化调整治疗方化调整治疗方化调整治疗方—1—脾

7、胃科中医临床路径血糖、电解质□电子胃镜及胃黏膜病理检查□心电图□胸部透视或胸部X线片主要□腹部超声诊疗□消化系统肿瘤标志物工作□幽门螺旋杆菌测定□钡条X线透视□其他检查□完成初步诊断□中医辨证□确定治疗方法□辨证选择口服中药汤剂、中成药□针灸疗法□推拿疗法□外治法□其他治疗□完成首诊门诊病历□与患者或家属沟通,交代病情及注意事项。病情□无变异□有,原因:记录1.2.案□完成复诊记录□无□有,原因:1.2.案□完成复诊记录□病情评估□判断治疗效果□制定随访计划□无□有,原因:1.2.□无□有,原因:1.2.案□完成

8、复诊记录□病情评估□判断治疗效果□制定随访计划□无□有,原因:1.2.—1—脾胃科中医临床路径医师签名—1—

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。