黑龙江医药卫生职业学校-护理专业-基础护理学 第十七章 冷热疗技术 第二节 热疗技术

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1、黑龙江医药卫生职业学校复习提问：1、冷疗的目的有哪些？答：控制炎症扩散；减轻局部充血或出血；减轻疼痛；降温。2、冷疗的禁忌症？答：血液循环明显不良；慢性炎症或深部化脓病灶；组织损伤、破裂；对冷过敏者；禁忌冷疗的部位：枕后、耳廓、阴囊处，易引起冻伤；心前区，用冷易引起反射性心率减慢；腹部，易引起腹痛、腹胀；足底，易引起反射性末梢血管收缩而影响散热或反射性地引起一过性冠状动脉收缩。第十七章冷热疗技术冷热疗法是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和舒张，以改变机体

2、各系统体液循环和新陈代谢，达到治疗的目的。第二节热疗技术一、热疗的作用（一）促进炎症消散和局限（二）减轻深部组织充血（三）减轻疼痛（四）保暖二、影响冷疗的因素（一）方式热疗分湿热法和干热法两大类，用热方式不同，疗效也不同。湿热法比干热法效果会更好。（二）时间热疗时间一般为20～30min。（三）温度用热的温度与体表的温度相差越大，机体热冷刺激的反应越强烈。（四）面积热效应与用热面积成正比。哈尔滨南岗区哈平路166号黑龙江医药卫生职业学校（五）部位用冷部位不同，产生的冷效应也不同。（六）个体差异个体的机体状

3、态、年龄、性别、神经系统调节功能等有所差异，所以同一强度的热刺激，会产生不同的效应。三、热疗法禁忌症（一）急腹症未明确诊断前（二）面部危险三角区感染时（三）软组织损伤或扭伤早期（四）各种脏器内出血时（五）其他：心、肝、肾功能不全者，皮肤湿疹，急性炎症，孕妇金属移植物部位，恶性肿瘤，麻痹、感觉异常者慎用。四、热疗技术热疗方法分干热疗法与湿热疗法两大类。（一）热水袋的使用1、目的：保暖、解痉、镇痛、舒适。2、操作步骤备热水袋→核对解释→置热水袋→观察效果→撤热水袋→整理记录3、操作要点（1）温度调节：60～7

4、0℃（2）灌入热水：1/2～2/3满4、注意事项（1）经常巡视、观察局部皮肤情况。（2）小儿、老年人、意识不清、麻醉未清醒、末梢循环不良、感觉障碍病人，水温调节在50℃以内。（3）治疗时间不宜超过30min，保暖可持续使用。（4）炎症部位热敷，热水袋灌水1/3满。5、知识拓展哈尔滨南岗区哈平路166号黑龙江医药卫生职业学校（1）化学加热袋：为密封塑料袋，内装两种化学物质，使用时搓揉使袋内的两种化学物质充分混合，发生化学反应而产热，最高温度可达76℃，平均温度为56℃，可持续使用2h，有保暖、解痉、镇痛作用

5、，两种化学物质反应初期热度不足，以后逐渐加热使用时特别注意防止烫伤，老年人、小儿、昏迷、感觉麻痹病人不宜使用。（二）烤灯的使用1、目的：消炎、消肿、解痉、镇痛、促进创面干燥、结痂和肉芽组织生长2、操作要点（1）选择适合功率的灯泡（2）灯距30～50cm，时间20～30min（3）注意事项：照射面颈部及前胸部时，注意保护眼睛。观察病人全身反应及局部反应。照射完毕，嘱病人休息15min后方可外出。（三）热湿敷法1、目的：消炎、消肿、解痉、镇痛2、操作要点（1）敷布浸透，拧至不滴水，抖开，敷于患处（2）依次盖上

6、塑料纸、棉垫、热水袋、大毛巾（3）每3～5min更换一次敷布，持续15～20min（4）保持水温在50～60℃，以保证治疗效果3、注意事项（1）注意水温的调节。（2）观察局部皮肤颜色和全身情况。（3）面部热敷者，嘱病人热敷后30min方可外出。（4）若有伤口，按无菌技术操作。(四)热水坐浴1、目的：消炎、消肿、止痛、减轻充血，使病人清洁、舒适哈尔滨南岗区哈平路166号黑龙江医药卫生职业学校适用于会阴、肛门、外生殖器疾病和手术后，以及盆腔充血、水肿、炎症及疼痛2操作要点：（1）倒水至盆1/2满（2）水温调节

7、：40～45℃（3）时间15～20min3、注意事项（1）随时观察病人面色、呼吸和脉搏。（2）女病人月经期，妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。（3）若有伤口，按无菌技术操作。(五)温水浸泡法1、目的2、操作要点（1）水温：43～46℃（2）时间：15～20min3、注意事项：随时观察局部皮肤情况若有伤口，按无菌技术操作。五、课堂小结：（一）热疗的作用（二）影响热疗的因素（三）热疗法禁忌证（四）热疗技术哈尔滨南岗区哈平路166号