肝硬化合并细菌感染患者的临床特征

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1、国际流行病学传染病学杂志!"#$年!月第%%卷第%期&'()*+,-./)0.12&'3)4(5.6!78986(!:;$!<12=%%!>1=%*!C$**论著*肝硬化合并细菌感染患者的临床特征徐晶晶梅亚宁李响徐钰雯杨芬翁亚丽!;%;";江苏无锡!无锡市锡山人民医院呼吸内科"徐晶晶#$!;""!B南京医科大学第一附属医院感染病科%李响&徐钰雯&杨芬&翁亚丽'!检验学部"梅亚宁'通信作者(翁亚丽!,0R.2(S)'9OR2.Z'U08=)/8=4'5[&(;"=C$@"E40R=U=.66'=;@$C"%;%B=!";$="

2、%=""A!摘要"目的研究肝硬化合并细菌感染患者主要病原菌的分布及其耐药性!为指导临床合理用药提供依据"方法回顾性分析!";;年?月至!";@年?月期间南京医科大学第一附属医院感染病科收治的临床诊断为肝硬化合并细菌感染的%$;例患者的临床资料!统计分离出的病原菌种类#分布及其对常用抗菌药物的耐药性"结果%$;例患者中@;例细菌培养阳性!共分离出$%株细菌!其中革兰阴性菌%A株!革兰阳性菌!B株"大肠埃希菌$?株%和肺炎克雷伯菌$;C株%是主要的革兰阴性菌"大肠埃希菌对氨苄西林和头孢唑啉耐药率较高$?D#:和##E;?%!肺炎

3、克雷伯菌对头孢唑啉和头孢曲松耐药率较高$$E;C和CE?%"金黄色葡萄球菌$;A株%#凝固酶阴性葡萄球菌$A株%为主要的革兰阳性菌!对青霉素的耐药率均为?:=:F!但对利萘唑胺#替加环素#万古霉素等抗菌药物均未产生耐药"分离到的细菌中!共检出B株多重耐药菌!其中!株鲍曼不动杆菌为广泛耐药菌$G5H%!;株肺炎克雷伯菌为耐碳青霉烯类肠杆科细菌$IH,%!C株产超广谱!"内酰胺酶$,JKL6%大肠埃希菌!;株产,JKL6肺炎克雷伯菌!!株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌$MHI>J%"结论肝硬化合并细菌感染病原菌目前仍以革兰阴性菌为

4、主!并有多重耐药菌出现!临床工作中应加强细菌耐药性监测和管理!合理#正确使用抗菌药物"!关键词"肝硬化&细菌感染&病原菌&耐药性!"#$#%&"'()*)'+,*-.+-'.-$/&+-,$+.0-+("-1,*'-**(2.-.'23/"-'&+,40-+(5&'+,*-&"-$6,'+-2$!"#$%&'$%&!()$*+%$%&!,$!$+%&!!"*"-)%!*+%&.)%!/)%&*+0$1)23$4+56478)3+459)%5!!$2:+%;)630)'2<623$5+06=/">$!?@A@B@!C$+%&2

5、"!D:$%+$!"CC%&8)3+459)%56=E%=)F5$6"28$2)+2)2!5:).$425G==$0$+5)H<623$5+06=I+%'$%&()H$F+0J%$K)42$57!I+%'$%&?@BB?L!D:$%+$,$!!!"*/!*+%&.!/)%&*,%&8)3+459)%56=,+M64+5647()H$F$%)!5:).$425G==$0$+5)H<623$5+06=I+%'$%&()H$F+0J%$K)42$57!I+%'$%&?@BB?L!D:$%+$()$*I%D644)236%H$%&+

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