2型糖尿病患者tm水平及冠心病关系

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1、2型糖尿病患者TM水平及冠心病关系【摘要】目的探讨2型糖尿病患者血栓调节蛋白（thrombomodulin，TM）水平与合并冠心病的关系。方法选择2007年1月至2008年3月在本院住院的97例糖尿病患者，把合并冠心病患者分为稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组和心肌梗死组。应用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测其血浆TM水平，并对血浆TM与冠状动脉病变作相关分析。结果不稳定型心绞痛组血浆TM水平高于稳定型心绞痛组；心肌梗死组明显高于不稳定型心绞痛组。结论2型糖尿病合并冠心病患者，随着冠状动脉粥样硬化病变程度加重，血浆TM水平可能相应升高。监测2型糖尿病患者血

2、浆TM水平，对预测其冠状动脉粥样硬化病的严重程度可能有一定意义。�【关键词】冠心病；2型糖尿病；血栓调节蛋白Therelationshipofconronaryheartdiseaseandtheplasmathrombomodulinintype2diabetesmellitusZHANGGuo-ping.JiangxiPvovincePeople’sHospital,NanchangCity,Jiangxi330006,China�【Abstract】ObjectiveToevaluatetherelationship8betweentheplasma

3、thrombomodulinlevelandseverityofcoronaryheartdiseaseinpatientswithtype2diabetesmellitus(T2DM).MethodsThevenousbloodsampleswereobtainedfrom97patientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)aftertheywereinhosptial.Patientswithtype2diabetesmellitus(T2DM)complicatedwithcoronaryheartdiseasewere

4、dividedintostableanginapectorisgrops,instableanginapectorisgropsandmyocardialinfarctiongroup.Thetheplasmathrombomodulinlevelsweredeterminedbyenzyme-linkedimmunosorbentassay(ELISA).Therelationshipbetweentheplasmathrombomodulinlevelandseverityofcoronaryarteriallesionwasobserved.Resu

5、ltsTheplasmathrombomodulinconcentrationsofinstableanginapectorisgroupweresignificantlyhigherthanthoseofstableanginapectorisgroup,theirlevelsofmyocardialinfarctiongroupwerehigherthanthoseofinstableanginapectorisgroup.ConclusionsHigherleveloftheplasmathrombomodulinisassociatedwithin

6、creasedseverityofcoronaryarteriallesionin8T2DM.ItsuggeststhatserumconcentrationsoftheplasmathrombomodulincanbeaparameterforpredictingtheseverityofcoronaryarteriallesioninT2DM.�【Keywords】Coronaryheartdisease;Type2diabetesmellitus;Thrombomodulin冠心病是糖尿病的重要慢性并发症之一。血管病变是2型糖尿病发病机制，其中内皮细

7、胞损伤起着重要作用。当血管内皮细胞受损时TM便从细胞膜中脱落释放到血中使水平增高，因此检测PTM是反映血管内皮损伤的敏感指标。血浆可溶性P-选择素（Ps）和血栓调节蛋白（TM）与内皮细胞损伤密切相关，可作为内皮细胞损伤的标志[1]。本文通过测定患者血浆P-选择素和血栓调节蛋白水平，探讨T2DM合并冠心病患者冠状动脉病变的程度与血浆Ps和TM水平关系。�1资料与方法�1．1一般方法病例选择：选择2007年1月至2008年3月在本院住院的97例T2DM患者，符合1999年WHO诊断和分型标准：餐后8h空腹静脉血糖>7．0mmol/L和（或）餐后2h静脉血糖≥1

8、1．18mmol/L。其中男58例，女39例，平均（68．38±9