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1、94例急性肾功能衰竭临床研究【摘要】目的总结急性肾功能衰竭的病因、临床特点。方法收集2000年1月至2008年12月临床资料完整的急性肾功能衰竭患者94例,按年龄分为老年组(>61岁)和青年组(≤60岁),分析两组患者的病因、临床特点等。结果老年组患者为35例,青年组59例;老年组与青年组病因构成不同,老年组肾前性和肾后性比例高于青年组,而肾性比例低于青年组;老年组的主要病因为感染和恶性肿瘤,青年组为药物和血容量不足;与青年组相比,老年组合并高血压、冠心病、糖尿病等慢性基础疾病比例高;老年组治疗效果较差。结论老年急性肾功能衰竭患
2、者与青年患者病因构成不同,老年患者合并慢性基础疾病的比例高、治疗效果差。【关键词】急性肾功能衰竭;病因;合并症Clinicalstudyof94caseswithacuterenalfailureWANGJie.TheFirstHospitalofQuanzhouCity,FujianProvince362000,China【Abstract】ObjectiveToanalyzetheetiologiesandclinicalcharacteristicsof94caseswithacuterenalfailure(ARF).M
3、ethods94PatientswithARFinourhospitalfromJanuary2000toDecember20085weredividedintotwogroups:elderlypatients(>61yearsold)andyoungpatients(≤60yearsold).Allthepatientswereretrospectivelyinvestigatedfortheiretiologyandclinicalcharacteristics.ResultsTheelderlygrouphad35pat
4、ientsandtheyounggrouphad59patients.Thecausesofthetwogroupsweredifferentsignificantly,elderlypatientswithpre-renalreasonsandpost-renalreasonswerehigherthanthoseintheyoung,andthecausesofnephritisintheelderlywaslower.Themaincausesintheelderlywereinfectionandmalignanttum
5、or.Themaincausesinyoungpatientsweredrugsandvolumedepletion.Previouschronicdiseasewasmoreprevalentintheelderly,suchashypertension,coronaryheartdiseaseanddiabetes.Therapeuticeffectwasworseintheelderly.ConclusionTocomparetheacuterenalfailure(ARF)intheelderlyandyoungpati
6、ents.Thecausesofthetwogroupsweredifferentsignificantly.Previouschronicdiseasesweremoreprevalentintheelderlycomparedtotheyoungandtherapeuticeffectwasworseintheelderly.5【Keywords】Acuterenalfailure;Cause;Complication急性肾功能衰竭(ARF)是临床上常见的危重急症。据文献报道,ARF病死率约为10%~15%,同时合并多器官功
7、能衰竭的ARF患者,病死率更高达50%~90%不等[1]。本文回顾性分析2000年1月至2008年12月泉州市第一医院94例ARF患者的临床资料,着重探讨患者的病因、临床特点等,旨在为ARF患者的诊断和治疗提供依据,并达到重视预防的目的。1对象与方法1.1ARF的诊断标准肾功能短期内(数小时至数周)急剧下降,肾小球滤过功能下降低至正常值的50%以下,BUN及Scr迅速升高并引起水、电解质及酸碱平衡失调及急性尿毒症症状。若发生在原有的慢性肾功能不全基础上,Scr较原水平又下降15%[2,3]。根据此标准,本院2000年1月至200
8、8年12月共收治ARF患者98例.排除资料不全者,最终纳入本研究的ARF患者共94例。作者单位:362000福建省泉州市第一医院1.2一般资料ARF患者共94例,老年组35例(占37.23%),其中男21例,女14例,年龄61~82岁,平均(67.32±6.80
