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《异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注在人工流产中应用研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。
1、异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注在人工流产中应用研究【摘要】 对比不同血浆靶控浓度异丙酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产中应用效果。行人工流产患者400例，随机分为R0、R1、R2、P0组即异丙酚3.0、2.0、1.5、0μg/ml复合瑞芬太尼0、0.5、1.0、2.0ng/ml组。监测无创血压、心率、心电图和脉搏血氧饱和度，分别记录患者意识消失时间和恢复时间，并记录术中体动情况和术后主观感觉评分。结果 R1、R2组恢复时间明显短于R0组。R0、R1组主观感觉评分明显优于R2、P0组。结论 异丙酚与瑞芬太尼合用具有协同作用，但作用机制不同。以血浆靶控浓度2.0μg/ml异丙酚复合0.
2、5ng/ml瑞芬太尼效果最佳。【关键词】 异丙酚；瑞芬太尼；血浆靶控；主观感觉评分【Abstract】 Objective Tocomparetheeffectsoftarget-controlledinfusion(TCI)ofpropofolcombinationofremifentanilinvariousdosesinpatientsundergoingpainlessabortion.Methods 400ASAⅠ-Ⅲpatientsaged24-38yr,undergoingpainlessabortionwererandomlydividedintofour
3、groups:groupR0，R1，R2，P0werereceivedpropofolat7afixedtargetplasmaconcentrationof3.0,2.0,1.5,0μg/mlcombinationofremifentanilat0,0.5,1.0,2.0ng/ml,untillossofconsciousness.ThetimerequiredforlossofconsciousnessafterTCIofpropofolandremifentanilwasstarted(TLOC),forrecoveryofconsciousness(TROC)af
4、terTCIofpropofolandremifentanilwasstoppedwererecorded.Ramsayscoreandsubjectemotionalexperiencescorewerealsoassessed.MAP,HR,ECG,SpO�2weremonitoredduringanesthesia.Results TROCwassignificantlyshorteningroupR1,R2thangroupR0.SubjectiveemotionalexperiencescorewasbetteringroupR0,R1thaningroupR2
5、,P0.MAP,SpO�2,HRofsimilarmagnitudereducedinfourgroups,butnoseriouscardiacandrespiratoryadverseeffectwereobserved.Conclusion PropofolpotentiatesremifentanilwhengivenbyTCIsimultaneouslyforpainlessabortion.Thetargetplasmapropofolconcentrationof2.0μg/mlinthepresenceofplasmaremifentanilconcent
6、rationof0.5ng/mlistheappropriatetargetconcentration,itcaneffectivelyattenuatetheabortionresponseand7patientsfeelbetter.【Keywords】 Propofol；Remifentanil；Target-controlled；Infusion(TCI)subjectiveemotionalexperience异丙酚和瑞芬太尼均具有起效快、半衰期短的特点，适合于门诊联合靶控输注［1，2］。拟通过观察不同剂量异丙酚复合瑞芬太尼在无痛人工流产中应用，为门诊合理应用提
7、供参考。1 资料与方法行无痛人工流产的患者400例，ASAⅠ～Ⅲ级、年龄24～38岁、体质量43～81kg，常规准备。随机分为R0、R1、R2、P0组，即异丙酚血浆靶控浓度分别为3.0、2.0、1.5、0μg/ml复合瑞芬太尼血浆靶控浓度分别为0、0.5、1.0、2.0ng/ml组。患者入室后开放上肢静脉，输入生理盐水液，静脉推注阿托品0.01mg/kg后开始诱导。设定异丙酚（乐维静、四川蜀乐药业）血浆靶控浓度分别为3.0、2.0、1.5、0μg/ml，瑞芬太尼（宜昌人福药业、批号040402）血浆靶控浓度分别为0、0.5、1
