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1、弹性排班体现在手术室人力资源管理上效益分析[摘要]通过在手术室实施正负时间法的弹性排班,探讨适合手术室工作特点的排班方法。制作手术室人员工作记录表,按规定填写。弹性排班方法提高了工作效率,提高了患者和手术医生的满意度,明显降低了手术室护理中缺陷和差错。弹性排班在手术室人力资源管理中起着举足轻重的作用,特别适合手术室工作。[关键词]弹性排班;人力资源管理;手术室[中图分类号]R-05[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2010)06(a)-141-02手术室护理工作存在着不可预知性和不平衡性,按照传统的排班方法,不论
2、有无手术、手术多或少、工作闲或忙,所有护士都必须在岗,这样既严重浪费了人力资源,又使护士休息时间不足,乃至身心疲惫。因此,造成了护士工作中满负荷运转和人浮于事现象并存的情况。而弹性排班制能从现有的资源发掘潜力,充分利用护理人力资源,有效地解决了人力不足或过剩的问题。本院是一所二级甲等医院,近5年平均年手术量达37800台,每月手术量近300台,手术室护理工作量日渐增加,护理人员也增加了近1倍。为适应现代化手术室地要求,满足临床的需要,同时更有效的利用科室的人力资源,本科2008年12月～2009年6月试行弹性排班制,取得了良好
3、效果。不但提高了科室管理效率,使人力资源效益实现最大化,而且有利于护士的身心健康。现介绍如下[1]:1人员组成全科护士16名,护士长1名。其中,主管护师2名,护师3名,普通护士11名。管理器械护士2名,管理麻醉药品护士1名,外勤护士1名,器械清洗护士2名。2弹性排班每天上午11:30,护士长根据手术通知单安排次日手术,根据手术时间、个人专科分组和工作经验能力对护士进行排班,排班时尽量使每个护士的上班时长一致。如有护士上班时间超出正常工时,及时统计并安排补休或在月底进行奖励。固定班:安排3名护士值班,值班时间为8:00～13:0
4、0,18:00～次日9:30;顶班护士3名(接急诊),值班时间为8:30～18:00;其他不参与手术的护士上班时间为8:00～18:00。7弹性班:由护士长按手术单安排上班护士,上班时间不固定,依手术时间而定,无手术时在家待命。该班次值班人员上班时间长短,由手术时间长短决定,无论手术时间长短,只要完成便可下班。如手术上午就能完成,那么中午即可下班。如手术较密集,则由顶班护士按排班顺序,依次通知第1班下班的人员返回科室参加手术。后备班:一般分为二线班和二二线班。本班次是为了保障科室护理人员的安全,周一至周五19:00～22:30
5、,周六至周日9:00～23:00,安排2名住得离医院较远的护士值班;22:30～次日9:30则由2名住得较近的护士值班。遇节假日时,备班人员可适当增加。手术密集时,备班人员需按备班表的安排顺序,返回科室参加手术。实行登记制,加班和拖班都进行及时登记,并根据登记记录在排班时灵活安排人员。弹性班可实行时间累加集中休息,以保证手术集中时不发生补休减员。中午及上半夜参加手术的护士只补加班费,不补假。下半夜参加手术的护士,补假半天。如上半夜连续手术到下半夜1点,补假半天。在奖金发放方面,对弹性班人员上调一档[2]。3效果7①合理分配了护
6、理人力资源。弹性排班后,在岗护士基本都达到了满负荷工作,使得以前那种空闲时人浮于事的现象大为减少。②有利于科室安全管理。弹性排班有的放矢,根据手术的数量和时间决定护士上班人数和时间,使科室管理有条不紊,忙而不乱。避免了出现手术集中时,因人员不足超负荷工作,从而因体力下降或工作忙乱而引发护理差错,防止了因交接班频繁导致的安全隐患[3];③保障了护理人员的身心健康。弹性排班后,护士的工作量和心态都得到调整,由于物质奖励比较公平,手术室护士责任感普遍得到加强,并保持了对工作的热情。④满足了医生的需要。2009年4～6月,本科分别对进
7、行手术的医生发放了100份调查问卷,调查其对手术室护理质量的满意度。问卷的调查结果显示,医生对实行了弹性排班的手术室的护理质量满意度百分比平均达到95%左右,而传统排班法的手术室满意度百分比平均只有84%。显然,与传统排班法相比,医生对试行了弹性工作制的手术室护理质量的满意度普遍提高。⑤提高了患者满意度。一切以患者为中心,急诊手术能保证护士随叫随到,使患者及时得到安排,手术等待时间大大减少,手术周转速度加快,患者住院费用因此得到降低。弹性排班试行后,手术患者的满意率由2008年9月的82.55%提高到2009年5月的95.18
8、%,提升明显[4]。⑥奖励激励机制成效明显。调动护理人员工作主动性和积极性的最有效手段,无疑是合理的奖金分配制度。通过奖金的再分配,不同劳动量的护士的奖金差距被拉开,体现了按劳取酬,多劳多得的原则,激励更多的护士在工作中积极表现。4不足①弹性班护理人员自由度低,即使休息时也需
