新生儿20项行为神经评定心理量表

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1、新生儿20项行为神经评定心理量表(NBNA)及操作指导-姓名_________性别____年龄____出生日期________ 1．对光的习惯形成：在睡眠状态下，重复用手电筒照射新生儿的眼睛，最多12次，观察和记录反应开始、减弱甚至消失的照射次数。1)       ≥11次2)       7～10次3)       ≤6次 2．对格格声的习惯形成：新生儿处于睡眠状态，距其15～20厘米处，短暂而响亮地摇格格声红塑料盒，最多重复12次。1)       ≥11次2)       7～10次3)       ≤6次 3．非生物性听定向反应(对格格声反应

2、)：在安静觉醒状态下重复用柔和的格格声在新生儿视线外(约10厘米处)连续轻轻地给予刺激，观察其头和眼睛转向声源的能力。1)       头和眼睛不能转向格格声2)       转向格格声，但转动＜60°3)       转向格格声≥60° 4．生物性视和听定向反应(对说话的人脸反应)：在安静觉醒状态下，检查者和新生儿面对面，相距20厘米，用柔和而高调的声音说话，从新生儿的中线位慢慢向左右两侧移动，移动时连续发声，观察新生儿头和眼球追随检查者的脸和声音移动方向的能力。1)       头和眼睛不能转向说话声2)       转向说话声，但转动＜60°3

3、)       转向说话声≥60° 5．非生物性视定向反应(对红球的反应)：检查者手持红球面对新生儿，相距20厘米。1)       ≥11次2)       7～10次3)       ≤6次 6．安慰：是指哭闹的新生儿对外界安慰的反应。1)       哭闹经安慰不能停止，即使抱在怀里也无济于事2)       哭闹停止非常困难3)       安慰后较易停止哭闹 7．围巾征：一手托住新生儿的颈部和头部使其保持正中位，半卧位姿势，将新生儿手拉向对侧肩部，观察肘关节和中线的关系。1)       上肢环绕颈部2)       新生儿肘部略过中线3)

4、       肘部未达中线 8．前臂弹回：只有新生儿双上肢呈屈曲姿势时才能进行，检查者用手拉直新生儿双上肢，然后松开使其弹回到原来的屈曲位，观察弹回的速度。1)       无弹回2)       弹回速度慢，＞3秒钟3)       双上肢弹回活跃，≤3秒钟，并能重复进行 9．下肢弹回：只有当髋关节呈屈曲位时才能检查，新生儿仰卧，检查者用双手牵拉新生儿双小腿使之尽量伸展，然后松开，观察弹回的速度。1)       无弹回2)       弹回速度慢，＞3秒钟3)       双下肢弹回活跃，≤3秒钟，并能重复进行 10．guo角：新生儿平卧，骨盆不

5、能抬起，屈曲呈胸膝位，固定膝关节在腹部两侧，然后举起小腿测量guo窝的角度。1)       ＞110℃2)       110～90℃3)       ≤90℃ 11．头竖立反应(颈屈、伸肌主动收缩)：检查者双手抓握新生儿上臂及胸部，两手上缘在新生儿乳腺水平，拉其从仰卧位到坐位姿势，观察到颈部屈伸肌收缩将头抬起，记录头和躯干维持在一个轴线上的秒数。1)       为无反应或异常2)       有头竖立动作3)       头和躯干保持平衡1～2秒以上12．手握持：仰卧位，检查者的食指从尺侧插入其手掌，观察其抓握的情况。1)       无抓握2

6、)       抓握力弱3)       非常容易抓握并能重复 13．牵拉反应：在做手握持基础上得到有力的抓握时，检查者抬高双食指约40厘米，则新生儿会屈曲自己的上肢使其身体完全离开桌面1)       无此反应2)       只提起部分身体3)       提起全部身体 14．支持反应：检查者用手抓握新生儿前胸，拇指和其他手指分别在两个腋下，支持新生儿呈直立姿势，观察新生儿下肢和躯干是否主动收缩以支持躯体的重量并维持几秒钟。1)       无反应2)       不完全或短暂、直立时下肢屈曲或头不能竖立3)       能有力地支撑全部身体、头

7、竖立 15．自动踏步：上面的支持反应得到后，新生儿躯干在直立位置或稍微往前倾，当足接触到硬的平面即可引出自动迈步的动作。放置反应：取其直立位，使新生儿的足背碰到桌子的边缘，该足有迈上桌的动作。1)       无反应2)       引出困难3)       好,可重复16．拥抱反射1)       无2)       弱，不完全3)       好，完全 17.吸吮反射1)       无2)       弱3)       好，与吞咽同步 18．觉醒度1)       昏迷2)       嗜睡3)       正常19．哭1)       无2

8、)       微弱或过多3)       正常20．活动度1)       缺或过多2)       减小