中空加压螺丝钉在老年股骨颈骨折中治疗应用

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1、中空加压螺丝钉在老年股骨颈骨折中治疗应用【摘要】目的探讨中空加压螺丝钉治疗老年股骨颈骨折的可行性、优越性及相关注意事项。方法回顾分析应用中空加压螺丝钉治疗老年股骨颈骨折54例的临床资料。其中GardenⅠ型12例、Ⅱ型18例、Ⅲ型15例、Ⅳ型9例，用中空加压螺丝钉固定。术后均进行追踪随访。结果54例患者无术中和住院期间死亡。经平均4．2年的随访，近期并发症6例，发生率为11．1%；远期并发症6例，发生率为11．1%。除3例发生骨折不愈合及3例股骨头缺血性坏死外，余均为一期愈合。骨折愈合率为88．9%

2、。按Harris评分标准：优良率为83．3%，恢复伤前生活行走功能。结论中空加压螺丝钉操作简单，符合生物力学特点，固定可靠，骨折愈合率高，是治疗老年股骨颈骨折的理想方法之一。�【关键词】股骨颈骨折；骨折固定术；中空加压螺丝钉��TheapplicationofcompresshollowscrewsinthetreatmentoftheelderlyfemoralneckfractureLIUJunWUMin-fei，XINGHong-jian.DepartmentofOrthopedics,Chi

3、na-JapanUnionHospitalofJilinUniversity,Jilin130033,China� 8【Abstract】ObjectiveTodiscusstheimportanceoftheperioperativemanagement,thefeasibilityandadvantagesofapplicationcompresshollowscrewsinthetreatmentofthefemoralneckfractureintheelderlypatients.Meth

4、odsFromNovember2001toOctober2007,54elderlycasesoffemoralneckfractureweretreatedwithcompresshollowscrewsinourhospital.BasedonGardenclassification,therewere12caseswithtypeⅠ,18caseswithtypeⅡ,15caseswithtypeⅢ,9caseswithtypeⅣ.Allthecasestreatedwithcompressh

5、ollowscrewswerefollowedupafteroperation.ResultsNodeathoccurredduringoperationorhospitalization.Thefollow-upperiodis4．2years.Short-termcomplicationsoccurredin6cases,withtheincidenceof11．1%and11．1%respectively.Allthefracturehealedupwellexpectforonenonuni

6、onofthefemoralneckfractureandoneischemicnecrosisoffemoralneck.Therateoffracturewas88．9%.AccordingtotheHarriscriteria,theexcellentratewas83．3%.ConclusionThecompresshollowscrewsareeasytousebecauseoftheirbiomechanical8featurecanprovidereliablefixationandh

7、ighhealingrate,sothisisanidealtreatmentmethodforthefemoralneckfractureinagedpatients.�【Keywords】Femoraneckfracture；Fracturefixation；Compresshollowscrews�股骨颈骨折是骨科的常见多发病，好发于老年人。随着老龄化社会的逐渐来临,股骨颈骨折的发生率不断上升,因此老年股骨颈骨折的治疗一直是创伤骨科研究的重点之一,其中股骨颈骨折后骨折不愈合或股骨头缺血坏死是该

8、病的两大难题。随着近年来手术操作技术的改进和内固定材料的更新,股骨颈骨折的愈合率有了很大提高。本院自2001年11月至2007年10月应用中空加压螺丝钉治疗老年股骨颈骨折54例，取得理想疗效。�1临床资料�1．1一般资料8本组54例，男21例，女33例，年龄62～74岁，平均66．2岁。股骨颈骨折类型：头下型27例，经颈型18例，基底型9例。骨折移位分型GardenⅠ型12例，Ⅱ型18例，Ⅲ型15例，Ⅳ型9例。骨折原因：平地滑倒或绊倒33例，床椅上跌倒15例，车祸或暴