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《结直肠癌患者手术前后营养及免疫功能的对照观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、(76(第一军医大学学报(JFirstMilMedUniv)2005;25(1)结直肠癌患者手术前后营养及免疫功能的对照观察马涛12231汕头大学第一附属医院普外科!广东汕头515041#2广东省人民医院胃肠!姚学清!林锋!钟世镇"外科!广东广州510080#3南方医科大学临床解剖学研究所!广东广州510515$摘要!目的探讨结直肠癌患者手术前后的营养及免疫功能临床指标%方法随机检测40例结直肠癌患者术前&术后营养和免疫指标并与对照组比较%结果结直肠癌患者术后IgM&IgG&白蛋白&前白蛋白显著低于术前!!<0.05"#而对照组良性肿瘤
2、手术患者手术前后指标无显著差异%结论结直肠癌术后营养及免疫功能显著差于术前%关键词!结直肠癌/外科学’营养’免疫功能中图分类号!R459.3文献标识码!A文章编号!1000-2588(2005)01-0076-03!"#$%&’($$)*+(*(,$#-’*#*)’#$.(//)$&0)$1*(,$($23*(&$*’4(*"1,-,+&1*3-13$1&+30*&+,2&+3*(,$MATao1,YAOXue-qing2,LINFeng2,ZHONGShi-zhen31DepartmentofGeneralSurgery,FirstA
3、ffiliatedHospitalofShantouUniversity,Shantou515041,China;2DepartmentofGastrointestinalSurgery,People'sHospitalofGuangdongProvince,Guangzhou510080,China;3InstituteofClinicalAnatomy,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510515,China56’*+31*7869&1*(:&Toevaluatethechangesinthen
4、utritionalstatusandimmunefunctioninpatientswithcolorectalcancerafteroperation.;&*",.’Theindexesofthenutritionalstatusandimmunefunctionweremeasuredin40patientswithcolorectalcancerbeforeandafteroperationandcomparedwiththecontrolgroup.<&’)-*’ThelevelsofIgM,IgG,prealbuminand
5、transferrinwereloweredafteroperationinthesecolorectalcancerpatients(!<0.05),butnosignificantdifferencewasnotedafteroperationinthecontrolgroup.!,$1-)’(,$Thenutritionalstatusandimmunefunctionincolorectalcancerpatientsobviouslydeteriorateafteroperation.=&>4,+.’7colorectalca
6、ncer/surgery;nutrition;immunefunction胃肠道恶性肿瘤患者确诊时往往超过30%伴有有淋巴结转移者24例#无转移者16例%选择20例同营养不良及免疫功能的低下#营养不良和免疫功能抑期手术的良性疾病肿瘤患者作为对照组#其中男性制又降低机体对手术的应激反应&术后愈合能力和免13例#女性7例#年龄20~65岁#平均52.5岁%疫功能#增加了术后吻合口瘘&切口裂开&感染等并发1.2方法症#影响患者的生活质量%手术前后#结直肠癌患者的两组患者分别于手术前后抽血检查白蛋白&前白机体营养和免疫功能状态有所不同%本研究对
7、此进行蛋白&转铁蛋白&总淋巴细胞计数!LYM"&免疫球蛋白!IgA&IgG&IgM"&补体!C3&C4&CH50"&CD4+8+了如下观察比较%&CD&CD4/CD8&NK细胞等免疫指标%待检血清应用自动1材料与方法生化分析仪及流式细胞仪检测各项营养和免疫指标%1.1临床资料1.3统计学分析于我科2003年6月~2004年5月行手术切除的全部数据均用SPSS10.0软件包处理#行"检验%40例结直肠癌患者!实验组#均具有完整临床病理资料"#其男24例#女16例#年龄32~76岁#平均57.52结果岁%组织学上高分化组11例&中分化组12
8、例&低分化结直肠癌患者术后营养及大部分免疫指标较术组13例#其他4例’参照结直肠癌Dukes分期标准进前低#其中IgG&IgM&CH50&白蛋白&前白蛋白等指标行分期#A期7例&B期9例&C期16例&D期8