上海中医骨伤科专科医师培训细则-上海医师协会中医科医师分会

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1、上海市中医内科专科医师培训细则中医内科专科医师培训是指在完成中医内科住院医师规范化培训的基础上，通过对中医内科专科医师进行理论、实践技能和科研思维及临床教学能力的深化培训，使受训医师具有独立从事中医内科日常医疗和教学科研活动的能力。一、培训目标：通过全面、严格的中医内科专科医师规范化培训，使培训对象能够系统掌握中医内科的中西医专业理论、专业知识和专科技能，了解中医内科国内外研究新进展，能独立承担中医内科常见病、较复杂疑难疾病的中西医诊治以及危重病人的抢救工作，能对下级医师进行业务指导，并具备一定的中医临床、科研及教学能力。在完成3年的专科基地培训后达到中医内科低年资主

2、治医师水平，在通过相关考核后，取得中医专科医师规范化培训合格证书。经过规范化培训，培训对象应具备：1.热爱祖国；遵守国家法律法规和行业规章制；热爱中医学事业，弘扬人道主义的职业精神，恪守为人民健康服务的宗旨和救死扶伤的社会责任。2.树立“以病人为中心”的人性化职业理念；遵守医学伦理基本原则，尊重生命、平等仁爱、患者至上、真诚守信、精进审慎、廉洁公正。3.具备较强的自我学习能力和自我提高的意识，具备创新思维和进取精神。4.掌握本学科及相关学科的临床医学基础理论、基本知识和诊疗技能。能独立、正确地运用中西医方法处理常见内科疾病和部分疑难病，并能为其他科室提供相关的专科咨询

3、。5.掌握一定的临床科研能力，具备本学科及相关学科的外文文献资料阅读能力。在导师的指导下能开展相关的临床研究，撰写与发表研究论文或病例分析报告。6.有一定的教学能力，能对下级医师进行临床业务指导，并能胜任下级医师的临床教学工作。7.具备良好的人际沟通能力和团队协作能力。二、培训方法培训时间：3年以临床工作为核心，以培养临床能力为主线，安排在中医内科各相关亚专科病房（呼吸科、心内科、消化科、肾内科、神经内科、内分泌科、风湿科、血液科、肿瘤科、肝科）及门诊21个月，急诊6个月，传统中医科3个月，其他相关亚专科和辅助科室（各2-3个月）共6月，担任住院医师，从中西医临床实践

4、技能和理论知识两个方面进行培训。亚专科科室轮转安排科室时间中医内科亚专科（呼吸科、心内科、消化科、肾内科、神经内科、内分泌科、风湿科、血液科、肿瘤科、肝科）病房及门诊（期间承担专科住院总工作6个月）21个月急诊6个月传统中医科3个月其他相关亚专科及相关辅助科室6个月三、中医内科各亚专科培训内容和要求：见分论四、考核方法及方式（一）过程考核：包括日常考核、出科考核和阶段考核（或年度考核）。1、日常考核：（1）医师职业道德考核和出勤情况：考勤制度参考培训医院人事制度。考核方式：培训基地自审、培训医院组织专家督导《中医专科医师规范化培训登记手册》。（2）临床实践培训指标：①

5、病种、病例数及手术或操作例数：按照该专科主治医师标准，需明确完成目标数，在手册上记录实际完成数。②上交书面材料：疑难或危重病人抢救记录（讨论材料总结，本人的分析及书面记录）、手术或操作记录（培训细则中的要求掌握内容，必须为主刀或主要操作者）、师承医案、个人医案、参加中医教学查房记录（可以跨科参加）。考核方式：由医学院毕教委组织专家评判。2、出科考核：（1）专业理论考核：题型以A2、A3、A4为主。（2）病例分析：床旁考核，针对所管病例进行问诊、体检、分析和病情告知。（3）临床技能操作：随机抽取一个该专科操作，对实际病人操作完成。考核方式：培训基地成立考核小组，专业委员

6、会需建立题库，实施出科考核。3、阶段考核（或年度考核）：考核方式：由各专科专业委员会负责命题、审题、评分、决定考核时间并实施考核。考核说明：专科医师根据培训阶段参加相应的考核。各阶段考核满分100分，考核内容中任意一项成绩低于该项分值的60%视为不合格。第一阶段考核不合格者可参加下一年度的考核，第二阶段考核不合格者半年内可参加一次补考。三年内通过所有考核，可参加结业综合考核。（1）第一阶段：①专业理论考核：机考，题库中随机抽题，题型以A2、A3、A4为主，内容应覆盖基础知识（60%）及专业理论（40%）（例如：心血管专科机考中60%为大内科基础知识，40%为心血管专科

7、理论）。②完成临床综述一篇者，加分以资鼓励。（2）第二阶段：①病例分析：床旁考核，针对所给病例和问题进行分析、解答，需建立题库（含主要病种、考点、评分标准）。②临床技能操作：随机抽取一个临床操作，以对实际病人操作完成。③教学能力：日常带教、小讲课、修改病历的例数（按规定例数将所修改的病历拍照后电子版上传），根据教学处相关规定进行教学质量考核（教学工作记录在手册中，并标注带教对象）。④必须完成一篇临床综述，如完成立题、开题者，加分以资鼓励。（二）结业综合考核：OSCE8站分段式结业综合考核（1）专业基础理论和临床专业知识：机考，题型以A3、A4、X为主