一起工地食堂食物中毒查处

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1、一起工地食堂食物中毒查处2009年8月1日，南通某电厂工地食堂发生一起45人的集体食物中毒事件，无死亡病例。根据临床表现、流行病学调查和实验室检测结果，判断该事件为一起由奇异变型杆菌引起的细菌性食物中毒，现将查处结果报道如下。1　事件经过　2009年8月1日19：50，南通市港闸区卫生监督所接到区疾病预防控制中心电话，称某人民医院下午陆续收治了10多名以腹痛、腹泻为主要症状，伴头痛头晕、发热、恶心、呕吐的患者，患者均来自南通某电厂工地。接到报告后，区卫生监督所、疾病预防控制中心立即组织专业人员赶赴医院和工地进行调查处理。2　流

2、行病学调查首发病例于8月1日下午4点发病，末例病例的发病时间是8月2日上午10点半，潜伏期3.5～23h。45例腹泻病例均为水样便，3―12次／d；脐周阵发性绞痛38人，占病例数的84.4％；头痛25人，占病例数55.6％；头晕24人，占病例数的53.3％；体温在37.7～39.2℃23人，占病例数的51.1％；恶心16人，占病例数的35.6％；呕吐1～5次／d612人，占病例数的26.7％。中毒病人经补液等对症处理及抗生素治疗1～2d痊愈，无死亡病例。该工地共有施工人员82人，其中55人住在工地，27人下班后各自回家，住工地

3、者早、中、晚都在工地食堂用餐，下班后回家者只在工地食堂吃中午饭，饭菜都由食堂统一免费供应。2009年8月1日中午11：30共有78名工人在工地食堂用餐，从饭后3.5h到23h先后有45人发病，罹患率为57.7％。这45例当天中午均食用了食堂供应的水煮河虾、炒豆芽、冬瓜汤、大米饭，而工地另有4人当天中午没有在食堂就餐未发病。3　现场卫生学调查及处理南通某电厂循环水排水沟铺设工程由南通某建筑公司承包，南通某建筑公司又转包给通州某建筑公司。通州某建筑公司租用电厂外一新村旧食堂作为工地食堂，到本次事件发生时已开办3个多月，食堂未办理餐

4、饮服务卫生许可证，3名食堂工作人员未取得健康证明和培训合格证。食堂环境卫生差，距食堂不到106m是一公共厕所，食堂卫生条件十分简陋，防蝇防尘设施不健全，苍蝇密度每视野3只以上。洗菜和烧煮在一间棚披内进行，切配、饭菜供应、原料堆放在同一间房屋内，没有饭菜供应专间，洗菜与洗工具、容器水池不分，没有工具、容器消毒设施，工具、容器不消毒。生、熟食品的工具、容器未能分开，冰柜共有2台，其中1台放着原料，另1台冰柜内生的原料(豆制品、鱼等)、半成品(肉元)、成品(水煮虾、炒豆芽)叠放在一起，且容器上没有用保鲜膜封盖，食品裸露在外面，未能做

5、到原料、半成品和成品分开存放。根据现场卫生学及流行病学调查结果，初步认定此次中毒事故为细菌性食物中毒后，现场采取了以下处理措施，一是对剩余食品进行了采样；二是对剩余食品、原料依法予以了封存；三是责令事故单位立即停止饭菜制售，并对食堂的餐具、容器、工具进行清洗、消毒。4　实验室检查根据现场调查的情况采集可疑样品8份，其中剩余食品2份，中毒病人肛拭样品6份。经检测，从6份中毒病人肛拭样品中检出5株奇异变型杆菌，剩余食品水煮河虾中检出1株。通过血清学凝集分型试验，结果显示，从中毒病人的肛拭样品和剩余食品水煮河虾中检出的奇异变型杆菌为

6、同一血清型。5　讨论根据临床表现、流行病学调查和实验室检验结果，判断此次中毒事故为一起由奇异变型杆菌引起的细菌性食物中毒，中毒食品为水煮河虾。变型杆菌食物中毒全年均可发生，大多数发生在5―10月，以7---9月6最多。本起食物中毒发生在时值炎热的8月，食品被污染后，细菌可大量繁殖，大量活菌侵入肠道引起感染性食物中毒。本起食物中毒事件提醒餐饮服务单位(包括工地食堂)要加强夏秋季的食物中毒预防工作，重点是严格遵守有关的卫生制度，彻底执行生、熟分开，防止食品被细菌污染。建筑工人是我们国家的一个弱势群体，但却是我们国家建设和发展的生力

7、军，他们的食品卫生安全应该得到保障。因此，卫生监督部门(目前，我区餐饮服务卫生监管仍由卫生部门承担)应高度重视建筑工地食堂的食品安全，依据现行法律法规，加强建筑工地食堂的食品卫生监督和指导工作。工地食堂从业人员执业的门槛底，特别是一些规模相对较小的工地食堂，从业人员多为农村无业人员，这部分人员文化水平低，卫生知识缺乏，个人卫生习惯差，在食品生产加工过程中不能按照有关规程进行操作，一些个人卫生陋习很容易带到食品的生产制作过程中，生熟不分，熟食容器用前不能做到很好地清洗和消毒的现象普遍存在。为此，卫生监督部门要加大宣传培训力度，对

8、工地项目负责人、食堂管理人员、从业人员等不同层次人员进行培训，提高他们的法律意识和卫生知识水平，强化建筑施工单位是食品安全第一责任人意识。6工地食堂开办时间一般较短，施工单位往往对食品安全不是太重视，食堂硬件设施不愿多投入，特别是一些转包工程，利润空间小，施工单位为了降低工程