阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血浆crp及il-6水平影响

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1、阿托伐他汀治疗对急性冠脉综合征患者血浆CRP及IL-6水平影响【摘要】目的探讨阿托伐他汀干预对急性冠脉综合征(ACS)患者血浆C-反应蛋白(CRP)和白介素-6(IL-6)水平的影响。方法采用随机开放法将62例ACS分为阿托伐他汀治疗组和常规对照组进行为期4周的干预，分别测定治疗前及治疗后2周患者血浆CRP和IL-6的浓度变化，比较治疗前后的血浆CRP及IL-6水平变化。结果急性冠脉综合征患者血清CRP及IL-6水平明显升高,治疗4周后，阿托伐他汀治疗组血浆CRP及IL-6水平均明显下降，而常规对照组CRP

2、和IL-6水平无明显变化。结论ACS的发生与机体炎症反应激活有关。阿托伐他汀能够降低血浆CRP和IL-6水平，在ACS的治疗中具有重要作用。�【关键词】急性冠脉综合症；C反应蛋白；白介素-6；阿托伐他汀��ThechangeofserumCRPandIL-6inpatientswithACSandtheeffectofatorvastatintreatmentonlevelsofserumCRPandIL-6FANGJian-ping.ShandongSanjianHospital,Jinan250014,

3、China�【Abstract】ObjectiveTodiscusstheeffectof6atorvastatintreatmentonlevelsofserumC-reactiveprotein(CRP)andinterleukin-6(IL-6)inpatientswithacutecoronarysyndrome.Methods62patientswithacutecoronarysyndromewererandomlydividedintotwogroups.Thetreatmentgroupwe

4、retreatedwithatorvastatinandthecontrolgroupweretreatedwithconventionmedicine.Beforeandaftertwoweekstreatmentthesymptomswereobserved,theCRPandIL-6wereanalyzed.ResultsAfterbeingtreatedtwoweeks，theCRPandIL-6decreaseddistinctly，thedifferencehadstatisticalsigni

5、ficance(P0．05)，具有可比性。�1．2治疗方法常规对照组予阿司匹林、肝素、硝酸酯类、B受体阻滞剂及转换酶抑制剂治疗;阿托伐他汀治疗组除冠心病的常规药物治疗外，不论血脂水平高低均加以阿托伐他汀(商品名：立普妥，10mg／片)，1片／d，晚餐前服用。�1．3检测方法患者入院后1h、治疗后2周，各取空腹肘静脉血3ml放于普通试管中，及时分离血清，置Eppendrof管，于－20℃冰箱保存。CRP测定采用免疫比浊法，用日立706生化仪，试剂由英国Randox公司提供。IL-6含量测定采用ELISA6法，

6、试剂盒由深圳晶美生物工程有限公司提供。操作严格按试剂盒说明进行。�1．4疗效标准显效：心绞痛等症状消失或达到显效标准，心电图恢复直至正常或大到大致正常；有效：心绞痛等主要症状减轻或达到有效标准，心电图改善达到有效标准；无效：心绞痛主要症状无改善，心电图基本与治疗前相同；加重：心电图等主要症状与心电图较试验前加重。�1．5统计学方法数据以（x±s）表示。计量资料采用t检验，各组间均数比较采用单因素方差分析。所有的统计分析均利用SPSS11．0统计软件来完成，P<0．05为差异有统计学意义。�2结果�2．1患者

7、总体疗效比较治疗组31例患者中，显效16例，有效12例，无效2例，加重1例，显效率51．6%，总有效率90．3%；对照组31例患者中，显效7例，有效14例，无效9例，加重1例，显效率22．6%，总有效率67．7%，2组显效率及总有效率比较均有统计学意义(P<0．01)。�2．22组治疗前后CRP含量的变化2组患者治疗前CRP检测无明显差异，治疗组治疗后比治疗前明显降低(P<0．01)，与对照组治疗后比较明显降低(P<0．01)，有统计学意义。结果见表1。�2．3两组治疗前后IL-6含量的变化6两组患者治疗前

8、IL-6检测无明显差异，治疗组治疗后比治疗前明显降低(P<0．01)，与对照组治疗后比较明显降低(P<0．05)，有统计学意义。结果见表1。�3讨论�炎性反应在动脉粥样硬化的发生、发展中起主要作用已十分肯定。炎性反应严重程度可影响动脉粥样硬化严重程度。血清CRP是炎性反应的标志物。目前采用高敏感度方法测定血清CRP可用于检验心血管低度炎症状态，对心血管事件有良好的预测价值，病理学研究发现，血清CRP的水平直接与动