印尼日惹地震救援中骨折患者手术治疗的研究和探讨

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1、维普资讯http://www.cqvip.com790曩圈(icaIJournaloftheChinesePeople’sAmledPoliceJVnI．17No．102006—10出版国际救援组织的人员要求参观。为保证限制区的清洁，参观殊性，为保证符合手术室的基本要求，常规手术室的3个区者必须戴15罩、帽子、双层鞋套穿上隔离衣方可进入限制区域要在一顶帐篷内完成，就需要合理分隔区域，安置所有仪参观。同时为了保证手术安全，避免感染，手术期间谢绝一器、物品，有效提高使用空间，尽可能保证手术的顺利进行。切参观。3．3做好手术室的管理(1)每天采用紫外线

2、和含氯消毒2．4手术室物品的管理剂喷雾方式认真做好手术帐篷的清洁、消毒工作，保证手术2．4．1无菌物品的管理所有无菌物品，包括手术器械、手区域的医疗质量_4J。(2)所有仪器严格按照操作程序执行，术室必备的耗材如缝合针、线、刀片等等，均有显著标志，固保证运行良好。(3)手术器械及各种药品、耗材固定放置，确定放置，保证包装完好无破损和过期。手术器械使用后经消保无包装破损、无过期。手术护士明确各物品的位置，术前毒液浸泡，及时清洗、打包、高压灭菌后备用。按需准备充分，可避免术中不必要的人员走动。(4)必须严2．42污染物品的管理为防止医用废弃物对居住环

3、境韵格限制人员的进入。人员流动是手术室空气中细菌数量变污染，手术后将所有敷料包括手术衣、手套、一次性物品的包化的主要原因L5J。(5)认真监督每一位参加手术人员的无菌装、输液器等，严格按照2003年国家卫生部和国家环保总局操作，并督促他们手术后将脱下的手术衣和手套放人指定位颁发的医疗分类目录的要求装入黄色垃圾袋焚烧处理，刀置。片、针头等装入矿泉水瓶等自制的利器盒后统一处理⋯。参考文献3小结[1]高歌．海啸救援中的护理安全管理．中华护理杂志，2005，43．1出发前的物品准备要全面、细致对灾区相关情况的(40)：266收集是进行医疗救援决策的基础L

4、2]，必须根据救援地的伤情[2]吴学杰，郑静晨，侯世科等．地震海啸灾区紧急医疗救援的策特点及时调整物品。由于救援队是震后第3天到达灾区的，略．武警医学，2005，16(7)：550[3]潘少山，孙方敏．现代护理管理学北京：科学技术文献出版社，外科患者绝大多数是骨折患者和在地震受伤没有得到及时20o2．409救治而伤口感染的患者。因此，此次出发加大了络合碘的数[4]白晓东，杨造成，彭碧波等．地震灾区流动医院外科组的展开量；并且为了应对手术量大，手术器械周转困难，保证手术的研究．武警医学，2O06，17(2)：150顺利进行，加带了一台便携式高压蒸汽

5、灭菌消毒锅。[5]舒惠萍，梁爱群，阮思美等手术室的感染管理．中国医院管理3．2手术室的空间要合理安排手术室是诊治和抢救的重杂志，2003，23(9)：40要场所，是医院的重要技术部门l3J。由于紧急救援工作的特印尼日惹地震救援中骨折患者手术治疗的研究和探讨王明新汪茜匡正达侯世科宇鹏陈晓阳(武警总医院骨科，北京100039)关键词地震救援骨折手术2006年5月27Et凌晨，印尼Et惹地区发生里氏6．4级地6o岁，平均33．4岁，全部为四肢骨折或脱位，其中包括锁震，造成严重人员伤亡，中国政府派出国际救援队在地震灾骨骨折4例，肱骨骨折5例．尺、桡骨双骨

6、折1例，股骨干骨折区展开救援。此次救援中，救援队在地震灾区展开流动医1例，胫骨骨折3例，髋关节脱位1例。院，历时19d，外科救治组共救治患者1000余例，首次大量1．3方法术前全面查体并完成完整病历，常规行心电图，开展各类大型手术，其中主要为骨折及脱位，现探讨如下。血常规及出、凝血时间，肝炎两对半，抗HIV，抗梅毒抗体检1对象和方法查，术前禁食水，术野备皮，术前签手术知情同意书。所有手术均组织术前讨论，确定手术方案。术前半小时，给与罗氏1．1基本情况印尼日惹地区由于人口密集以及当地房屋芬1～2g静滴，预防感染。结构问题等因素，造成严重的人员伤亡，

7、死亡人数超过5000人，中国国际救援队在受灾最严重的震区班图尔县实施救采用上肢骨折患者使用臂丛或颈丛麻醉，下肢骨折患者援，展开流动医院，共设3个组：外科组，内科组和检验组。使用硬膜外麻醉，部分患者在术中辅以氯胺酮麻醉。1．2患者一般情况本组患者共15例，均为女性，年龄151例髋关节脱位患者在硬膜外麻醉下成功行手法复位，1例胫骨骨折患者行手法复位、单臂外固定架固定，其余l3例均行切开复位内固定术，其中2例锁骨骨折行髓内钉固定，作者简介：王明新，男，1971年出生。硕士学历，主治医师．国际救援队队员。主要从事骨科临床工作。其余均行钢板螺钉内固定。维普

8、资讯http://www.cqvip.com(Medica1．JoumaloftheChinesePeople’sArmedPolice