泪囊鼻腔吻合术联合超细泪道管置入治疗难治性泪道阻塞疗效观察

《泪囊鼻腔吻合术联合超细泪道管置入治疗难治性泪道阻塞疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、泪囊鼻腔吻合术联合超细泪道管置入治疗难治性泪道阻塞疗效观察【摘要】目的探讨泪囊鼻腔吻合术联合超细泪道管置入治疗难治性泪道阻塞的临床效果。方法回顾总结邵阳县人民医院2004年5月至2008年5月收治难治性泪道阻塞42例（51眼），术中泪囊探查及泪道浚通、骨孔制作、超细泪道管环形置入，术后常规处理，3个月后拔管，随访3个月至4年。结果术后3个月内仅极少数患者存在轻度溢泪、异物不适及眼内眦部充血，无泪道管脱落、泪小点撕裂及其他并发症。拔管后随访观察3个月～4年，治愈45眼，治愈率为88.24%（45/51）；有效5眼，有效率为9.80%（5/51）；无效

2、1眼，无效率为1.96%（1/51）。结论泪囊鼻腔吻合术联合超细泪道管置入治疗泪小管阻塞、小泪囊效果良好,扩大了传统泪囊鼻腔吻合术的适应症，该手术设备简单、直视下操作、手术难度小适用基层。�【关键词】泪囊鼻腔吻合术;超细泪道管;难治性泪道阻塞��Clinicalreportofdacryocystorhinostomycombineplacedwithsupper-thinTubetotreattheseverelacrimalductobstruction10TANGShi-yun,CHENMing-feng,JIANGFeng-yun.Depa

3、rtmentofOphthalmology,ShaoyangCountyPeople’sHospitalHunanProvince422100,China�【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectoftheseverelacrimalductobstructionwithtreatmentofdacryocystorhinostomycombineplacedwithsupper-thintube.MethodsBetweenMay2004toMay2008,42cases(51eyes)ofseverelacr

4、imalductobstructionwerechosetotreat,duringthedacryocystorhinostomy,weplacedthesupper-thintubetoimprovetheclinicaleffect,thetubewerekeptinplaceforthreemonthsafteroperation.Allcaseswerefollowedupfromthreemonthstofouryears.ResultsAfteroperationthreemonths,theeffectwasperfectlyexc

5、eptslightephiphoraofconjunctivalcongestionininternalcanthusinafewcasestherewasnoothercomplicationssuchastubefallenoffandcanaliculardilacerations.Afterfollow-uptimefromthreemonthstofouryears,45eyes(88.24%)werecured,5eyes(9.80%)wereimproved,1eye(1.96%)wasinvalid.10ConclusionThed

6、acryocystorhinostomycombineplacedwithsupper-thintubeisasimplemethodofoperation,andithasbettereffecttotheseverelacrimalductobstruction.�【Keywords】Dacryocystorhinostomy;Supper-thintubetolacrimal;Severelacrimalductobstruction�泪道探针能自泪小点进入泪小管5mm以上，但泪道冲洗原注原出或上注下出、下注上出，泪道探针不能探触到骨壁，泪道

7、造影泪囊不显影的上泪道阻塞患者，由于中下泪道结构不清阻塞部位不明属于难治性泪道阻塞。本院自2004年5月至2008年5月采用泪囊鼻腔吻合术联合超细泪道管置入治疗难治性泪道阻塞42例（51眼），效果良好，现报告如下。�1资料与方法�1．1一般资料回顾总结本院2004年5月至2008年5月收治难治性泪道阻塞42例（51眼），男18例（20眼），女24例（31眼）；年龄18～69岁，平均46岁；病程6个月～45年，其中有外伤史9眼，泪道激光（高频泪道治疗仪）或置管术后20眼，沙眼、结膜炎病史22眼。本组病例均经术中切开泪囊探查证实有多处阻塞。� 101．

8、2应用器械一次性使用无菌泪道引流管（规格：引线形管，导管外径0.65mm;生产单位:广州市博视医疗保健研究所）或超细管(规