双胎妊娠实施围产期并发症管理的观察与研究

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1、双胎妊娠实施围产期并发症管理的观察与研究作者：熊莉华,赵敬茹单位：北京，解放军总医院产科病房【摘要】目的探讨双胎妊娠实施围产期并发症管理降低母婴并发症的临床效果。方法将双胎妊娠孕产妇43例作为观察组，实施围产期并发症管理，由专人进行并发症的评估、指导与监测。并与以往仅行传统围产期保健的双胎妊娠孕产妇做对照。结果观察组妊娠期及分娩期并发症的发生率有明显下降，两组比较差异有显著性（P<0.05），其中早产率、妊高征及产后出血率与对照组相比差异有非常显著性（P<0.01）；而且观察组胎儿宫内

2、窘迫、新生儿窒息、新生儿死亡及胎死宫内的发生率也均有明显下降，两组差异有显著性（P<0.05）。结论双胎妊娠实施围产期并发症的管理可以有效地降低母婴并发症的发生，提高围产儿的生存质量。【关键词】双胎妊娠；围产期；并发症管理ClinicobservationandinvestigationonmanagingcomplicationsofperinataltwinpregnancyXIONGLi-hua,ZHAOJing-ru.DepartmentofObstetricsandGynecolo

3、gy,PLAGeneralHospital,Beijing100853，China【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectofmaternalandneonatalcomplicationreductionaftermanagingcomplicationsofperinataltwinpregnancy.MethodsObservationgroupcontained43puerperantsoftwinpregnancy,whoweretrea

4、tedwithcomplicationmanagement.Expertswouldevaluateandsupervisethecomplications.Comparisongroupwastreatedwithtraditionalperinatalcare.ResultsTherateofcomplicationsduringgestationalandpuerperalperiodswasobviouslyreducedunderobservationgroup.Thedifferenc

5、ebetweentwogroupshadstatisticssignificance（P<0.05）.Somecomplicationsweregreatlyreducedsuchastherateofprematuredelivery,hypertensivedisordersinpregnancyandpostpartumhemorrhage（P<0.01）.Meanwhile,theincidenceoffetaldistress,neonatalasphyxia,neonata

6、ldeathanddeadfetusinuteruswerealsoobviouslydecreased（P<0.05）.ConclusionComplicationmanagementofperinataltwinpregnancymayobviouslyreducethecomplicationsofpuerperantsandneonatusneonateinfants,anditalsomayimprovethequalityofneonatus.【Keywords】twinpreg

7、nancy;perinatalperiod;complicationmanagement双胎妊娠系指一次妊娠宫腔内同时有两个胎儿。其虽为生理现象，但较单胎妊娠有更大的危险。在妊娠期和分娩期，因病理生理的变化，可呈现甚多的并发症，是高危妊娠疾病中高危因素最多的一种异常妊娠，直接影响到孕产妇和围产儿的死亡［1］。对双胎妊娠并发症进行防治的范围甚广，由于条件所限，全面防治尚不能实现。根据实际情况，我院立足于妇幼保健产科的特色，侧重于常见，且危害较严重的并发症，对双胎妊娠的孕产妇实施妊娠期并发症的严格评估

8、、指导与监测；分娩期正确决策分娩方式；产后积极预防并发症等措施，将双胎妊娠并发症的管理贯穿于围产期的始终。此方法于2006年开始探讨性实施，至今已初具规模。1资料与方法1.1一般资料将2006年8月—2008年8月在我科就诊分娩的双胎妊娠孕产妇43例作为观察组，在传统围产期保健的基础上，实施围产期并发症的管理，由专人进行并发症的评估、指导与监测。同时回顾性选取2004年8月—2006年7月在我科就诊分娩的双胎妊娠孕产妇40例作为对照组，仅行传统的围产期保健。