胎盘组织荧光pcr诊断早期先天梅毒的研究

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1、胎盘组织荧光PCR诊断早期先天梅毒的研究【关键词】先天梅毒摘要:目的评价胎盘组织荧光PCR(FQ-PCR)在先天梅毒早期诊断中的作用。方法对34例梅毒孕妇和30例非梅毒对照孕妇的胎盘和脐带组织进行梅毒螺旋体DNA的荧光定量PCR检测,并与常规临床及血清学综合诊断方法比较。结果34例梅毒孕妇的胎盘组织中,11例荧光PCR为阳性,阳性率为32.35%,30例非梅毒孕妇的胎盘和脐带样本荧光PCR均为阴性;以常规临床及血清学综合诊断方法为标准,则荧光PCR与常规方法结果的灵敏度为82%,特异性100%,约登指数0.82。显示在诊断先天梅毒新生儿时,FQ-PCR至少有

2、不低于常规综合诊断方法的价值。结论与常规临床血清学综合诊断方法相比,荧光PCR均有明显的优势。关键词:先天梅毒;FQ-PCR;诊断StudyondetectionofplacentalTreponemapallidumDNAfordiagnosisofcongenitalsyphilisbyusingFQ-PCR.PENGShi-qian,ZHOUHua,ZHANGRong,etal.(BaoanDistrictofShenzhenMunicipalofChronicDiseasesControlandPrevention,Shenzhen518133,Gu

3、angdong,P.R.China)Abstract:ObjectiveToevaluatetheroleofFQ-PCRindetectionofplacentalTreponemapallidumDNAfordiagnosisofcon-genitalsyphilis.MethodsThirty-fourplacentalspecimensfrompregnantwomenwithsyphilisandthirtyspecimensfromhealthpregnantwomenwereblindlyevaluatedwith:(1)FQ-PCRforpl

4、acentalTreponemapallidumDNA;(2)Traditionalcomprehensiveapproachfordiagnosisofcongenitalsyphilis.Theresultswerecomparedwitheachother.ResultsAmongthe34placentasfromsyphiliticwomenwhocompletedpregnancy,11hadpositiveFQ-PCR.Noneofthe30infantsfromhealthmotherhadpositiveresult.FQ-PCRforpl

5、acentalTreponemapallidumDNAshowedcomparablesensitivitysuperiortothetraditionalcomprehensiveapproachfordiagnosisofcongenitalsyphilis.ConclusionFQ-PCRforplacentalTreponemapallidumDNAcouldbeanadditiontoconven-tionaldiagnostictools.Keywords:Congenitalsyphilis;FQ-PCR;Diagnosis20世纪80年代以来

6、,随着梅毒在我国的再度流行,先天梅毒的发生率迅速增加。先天梅毒可引起多器官严重损害,患儿出生后数周即可出现全身皮疹,心、肺、肝、肾等器官损害,甚或死亡[1]。但是,先天梅毒早期诊断主要是依靠传统的血清学诊断方法,存在明显不足,无法满足临床需要。因此,敏感和特异的先天梅毒早期诊断方法的探讨成为当今梅毒学研究的重要内容之一。近来,国内进行了一些相关研究,但有关荧光定量PCR(FQ-PCR)技术在先天梅毒诊断中的应用相关报道很少。为此,我们应用FQ-PCR技术对34例梅毒孕妇分娩或引产时的胎盘和脐带组织中的TP-DNA进行了检测,并与目前广泛使用的诊断先天梅毒的临

7、床及血清学综合诊断方法进行比较。1材料与方法1.1研究对象2002年7月~2004年12月,由深圳市、区各医院产科转诊到深圳市慢性病防治院或宝安区慢性病防治院的34例梅毒血清学筛查试验阳性,符合中国卫生部颁(2000年)《性病诊疗规范和推荐治疗方案-梅毒诊断标准和治疗规范》中诊断标准,并完成妊娠或选择引产者;另选择30例梅毒血清学筛查试验阴性的同期产妇或引产妇为正常对照。要求所有参加研究者,全部签署知情同意书。1.2样本的收集和检测由专人在严格无菌操作的情况下,取引产的新鲜全层胎盘和脐带,放入无菌的带盖塑料瓶中,-20℃低温保存(保存时间小于3个月)。两组标

8、本采用盲法检测。并在分娩后,立即抽取母亲和新生儿静脉

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