不典型胎盘早剥早期诊断研究

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1、不典型胎盘早剥早期诊断研究湖南省妇幼保健院湖南长沙410008【摘要】目的：研究分析不典型胎盘早剥早期诊断效果。方法：选取2015年我院收治的不典型胎盘早剥的产妇48例为木次研究对象，按照诊断时间的不同分成两组，观察组和对照组，产前明确诊断作为观察组25例，产前未诊断出作为对照组23例，对比两组产妇的资料进行中整理分析。结果：观察组产妇临床症状中5例出现腹痛，占20%;阴道山血2例，占8%。对照组产妇临床症状中11例出现腹痛，占47.83%;阴道出血7例，占30.43%,两组产妇临床症状比较差异显著，P<0.05,具有统

2、计学意义。观察组产妇胎盘早剥分级状况以及产后出血率明显优于对照组，两组比较差异显著，P<0.05,具有统计学意义。结论：不典型胎盘早剥早期诊断对产妇及新生儿的预后異有重要意义，可以及时釆取相应的措施，降低不良事件的发生，值得临床推广。【关键词】不典型胎盘早剥；早期诊断；研宄胎盘早剥是指妊娠20周以后，胎盘在胎儿娩出前出现全部或者出现部分从子宫剥离的现象成为胎盘早剥，其发病急，病情发展快，直接威胁母婴安全[1]。不典型胎盘早剥由于临床症状不明显，经检查后容易漏诊，造成临床的漏诊，延误病情的治疗。不典型胎盘早剥早期诊断研究已

3、经成为；临床一项重要的研宄，木文主要研宄分析不典型胎盘早剥早期诊断效果，特选取2015年我院收治的不典型胎盘早剥的产妇48例为木次研究对象，按照诊断时间的不同分成两组，现将资料整理如下。1资料与方法1.1基木资料选取2015年我院收治的不典型胎盘早剥的产妇48例为木次研究对象,按照诊断时间的不同分成了，观察组和对照组，产前明确诊断作为观察组25例，年龄22岁到34岁，平均年龄(29.61±2.45)岁；孕周29周到39周，平均孕周(35.68±0.35)周。产前未诊断出，产后诊断为作为对照组23例，

4、年龄21岁到35岁，平均年龄(29.17±2.83)岁;孕周29周到40周，平均孕周(36.14±0.24)周。两组产妇的年龄、孕周等基本资料无显著差异，P>0.05,不具有统计学意义。1.2方法将两组产妇的详细资料进行全面的对比。1.3观察指标对比两组产妇的临床症状表现，产妇、新生儿分娩结局以及B超检查结果。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据处理，计量资料以(±s)表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。2结果

5、2.1两组产妇临床症状比较观察组产妇临床症状中5例出现腹痛，占20%;阴道出血2例，占8%。对照组产妇临床症状中11例出现腹痛，占47.83%;阴道出血7例，占30.43%，两组产妇临床症状比较差异品著，P<0.05,具有统计学意义。见表1。2.2两组产妇情况比较观察组产妇胎盘早剥分级状况以及产后出血率明显优于对照组，两组比较差异显著，P<0.05,具有统计学意义。见表2。2.3两组新生儿情况比较两组新生儿情况比较，观察组患儿重度窒息发生率明显低于对照组，P<0.05,具有统计学意义。见表3。3讨论不典型胎盘

6、早剥发病急，病情进展快，直接威胁产妇及胎儿的生命安全，临床的早期诊断对不良事件的预防具有重要的作用。由于不典型胎盘早剥无明显的临床症状，相关检查容易漏诊，如何提高不典型胎盘早剥的检查率己经成为临床一项重要的研宄课题［2-3］。通过本次研究结果显示：观察组产妇临床症状中5例出现腹痛，占20%;阴道出血2例，占8%。对照组产妇临床症状中11例出现腹痛，占47.83%;阴道出血7例，占30.43%,两组产妇临床症状比较差异显著，P<0.05,具有统计学意义。说明产前、产后诊断临床症状具有明显差异，临床诊断中可作为相应的依据。观

7、察组产妇胎盘早剥分级状况以及产后出血率明显优于对照组，两组比较差异显著，P<0.05,具有统计学意义。说明及吋的早期诊断对产妇的情况具有积极意义，产妇的胎盘早剥程度明显降低，不良事件发生率也大大降低。两组新生儿情况比较，观察组患儿重度窒息发生率明显低于对照组,P<0.05,具有统计学意义。说明及早的胎盘早剥诊断可奋效提高新生儿的分娩情况。通过本次研究结果可以发现，在不典型胎盘早剥的产妇临床症状表现主要为腹痛，阴道冇出血现象，所以当患者冇以上症状入院接受检查吋应考虑胎盘早剥的问题。同吋临床相关研宄指出，引发胎盘早剥的

8、的主要因素包括脐带绕颈、胎膜早破、羊水过多等；冋吋宫缩异常的产妇以及胎心检测异常也应注意是否为胎盘早剥。胎盘早剥的早期诊断和胎盘早剥孕产妇和以及胎儿的预后以及处理方法有密切的关系［4】，吋间越长胎盘剥离的面积也随之越大，病情也越重，发生并发症的几率也越大。所以临床检查吋应充分