生命永达境内旅游意外伤害保障计划条款

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1、第一章保险合同的构成保险合同的构成生命永达团体旅行意外伤害保险合同(以下简称本合同)由保险单或其它书面保险凭证及所附生命永达团体旅行意外伤害保险条款（以下简称本条款）、投保单、与本合同有关的其它投保文件、声明、批注、附贴批单及其它书面协议构成。若构成本合同的文件正本需留生命人寿保险股份有限公司（以下简称本公司）存档，则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分，其效力与正本相同；若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同，则以正本为准。第二条保险合同成立与生效投保人提出保险申请、本公司同意承保，本合同成立。本合同自本公司收取保险费并签发保险单的当日二十四时起生效，本合同的生效

2、日载明于保险单上。本公司自本合同生效时开始承担保险责任。第三条保险期间本合同的保险期间自生效日起至期满日的二十四时止，本合同的期满日载明于保险单上。第二章保险合同提供的保障第四条保险责任在本合同保险责任开始后的有效期内，被保险人因发生意外伤害事故[1]致使身体遭受伤害，本公司承担下列保险责任：一、意外身故保险金给付若被保险人自意外伤害事故发生之日起一百八十天内因该意外伤害事故导致身故，则本公司将给付等值于身故保险金额的意外身故保险金，但若本合同有效期内已有意外残疾保险金给付，则必须扣除已给付的意外残疾保险金，本合同对该被保险人的保险责任终止。二、意外残疾保险金给付若被保险人自意

3、外伤害事故发生之日起一百八十天内因该意外伤害事故导致《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（以下简称附表）中所列残疾程度之一者，则本公司将以身故保险金额为基数，按附表所示比例给付意外残疾保险金。被保险人因意外伤害事故造成身体残疾的，应在治疗结束后，由司法鉴定机构或其他有残疾程度鉴定资质的医疗鉴定机构对其残疾程度进行鉴定。如自意外伤害事故发生之日起第一百八十日时治疗仍未结束，按第一百八十日时的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付意外残疾保险金。若被保险人因同一意外伤害事故而导致一项以上身体残疾的，本公司给付附表内所对应各残疾项目保险金之和。若不同残疾项目属于同一手或同一足，本公司仅给

4、付其中较高一项的意外残疾保险金。当意外残疾给付的金额累计达到身故保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。三、意外医疗保险金给付若被保险人因遭受意外伤害事故，自事故发生之日起一百八十天内在医院[2]，经医院医生[3]诊断，在必要的情况下进行门急诊或住院治疗。本公司将根据被保险人自事故发生之日起一百八十天内在医院治疗过程中实际发生的，必要且合理的费用[4]，在扣除被保险人从政府、学校、社会福利机构等其他组织、个人或其他医疗保险给付中获得的针对该医疗费用的补偿、赔偿后余额的百分之八十给付意外医疗保险金。在本合同有效期内，意外医疗保险金的给付金额以意外医疗保险金额为限。本款保险责

5、任为可选择保险责任，若投保人投保时选择本款保险责任的，本公司将载明于保险单上。四、意外住院每日补贴保险金给付若被保险人因遭受意外伤害事故或因突发疾病，自事故发生之日起一百八十天内前往医院，经医院医生诊断，在必要的情况下住院治疗。本公司将按其实际住院天数[5]乘以保险单上所载的意外住院每日补贴日额，给付意外住院每日补贴保险金。在本合同有效期内，本公司给付的住院天数最高以一百八十天为限。本款保险责任为可选择保险责任，若投保人投保时选择本款保险责任的，本公司将载明于保险单上。本公司在承担上述保险责任同时，将从给付的保险金中扣除任何欠缴的保险费。第五条责任免除由下列情形之一致成被保险人

6、意外伤害或医疗费用支出的，本公司不承担给付保险金的责任：一、投保人故意造成被保险人的死亡、伤残或疾病的；二、被保险人自杀，但该被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；三、被保险人故意自伤；四、被保险人故意犯罪[6]、酗酒、抗拒依法采取的刑事强制措施或因精神错乱、失常所致；五、被保险人主动吸食或注射毒品[7]或未遵医嘱使用管制药物[8]；六、被保险人酒后驾驶[9]，无合法有效驾驶证驾驶[10]，或驾驶无有效行驶证[11]的机动车；七、被保险人因怀孕、流产或分娩所致；八、被保险人因接受整容手术或其它内、外科手术导致医疗事故[12]或因药物过敏所致；九、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂

7、用、注射处方药物；十、被保险人进行牙齿修复或整形、屈光矫正、美容或整容手术；十一、被保险人从事潜水[13]、跳伞、攀岩运动[14]、探险活动[15]、武术比赛[16]、摔跤比赛、特技表演[17]、赛马、赛车等高风险运动所致；十二、被保险人离开旅行社安排的旅游地点或者乘坐非旅行社安排的交通工具。十三、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；十四、核爆炸、核辐射或核污染。第三章保险金额和保险费第六条保险金额和保险费本合同的身故保险金额、意外残疾保险金额、意外医疗保险金额和意外住院每日补贴日额由投保人和本