功能性鼻内镜治疗慢性鼻窦炎围手术期健康教育

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1、功能性鼻内镜治疗慢性鼻窦炎围手术期健康教育作者徐州医学院成人教育学院2010级护理本科班金香作者单位江苏省盱眙县人民医院五官科摘要：目的：探讨功能性鼻内镜治疗慢性鼻窦炎围手术期健康教育。方法：选择经功能性鼻内镜治疗慢性鼻窦炎的55例患者，通过入院、术前、术后、出院的不同时期指导，以及并发症的预防观察与预防。结果：通过施行有计划有目的的健康教育，取得了预期的效果。结论：慢性鼻窦炎理想的根治方法为施行功能性内窥镜手术。为了让病人更好地配合，提高手术成功率，有必要针对疾病的不同时期有的放矢进行健康教育。关键词：慢性鼻窦炎手术健康教育Abstract:Objective:Tod

2、iscussthehealtheducationduringperioperativeperiodofthecureforchronicsinusitisusingthefunctionalendoscopicsinus.Methods:choosing55patientscuredwiththefunctionalendoscopicsinusandguidethemduringdifferentperiodaswellasthepreventiveobservationandpreventionforthecomplication.Results:Byconduct

3、ingaplannedandpurposedwaytohealtheducation,wehaveachievedexpectedeffects.Conclusions:Functionalendoscopicsinusistheidealradicalmethodforchronicsinusitis.Inordertoletthepatientcooperatebetterandimprovethesuccessrateoftheoperation,itisnecessarytoconducthealthoperationwithpurposeduringdiffe

4、rentperiodsofthedisease.Keywords：chronicsinusitissurgeryhealthguidance慢性鼻窦炎多因急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延所致，可单侧或单窦发病，但双侧或多窦发病也极常见。患者全身表现为精神不振，易倦，头痛头昏，记忆力减退，注意力不集中等，局部症状为流脓涕，鼻塞，嗅觉减退或丧失，严重者合并视力减退或失明（炎症累及球后视神经所致）[1]。功能性鼻内镜手术是20世纪70年代中期在传统鼻窦炎手术基础上的新的鼻窦外科手术治疗方式[2]。手术是在直视下操作的，有利于彻底清除鼻窦病变，减少对周围组织的损伤，尽可能保留

5、鼻腔的结构和健康粘膜，改善和恢复鼻腔鼻窦的生理功能，创伤小，痛苦少[3]。但术后72小时内的鼻腔填塞对病人呼吸、睡眠、饮食有着较为严重的影响，术后并发症的早期发现和及时干预，对疾病的恢复起着至关重要的作用。且术后换药和伤口的清理，都需要病人密切配合。所以在病人的住院过程中，适时地、循序渐进地健康教育尤为重要。我科自2010年10月至2011年10月行鼻内镜治疗55例慢性鼻窦炎患者，均取得了满意效果。现小结如下：1临床资料55例患者中，男27例，女28例，最小年龄13岁，最大年龄63岁。通过健康指导，提高了患者对护理工作的依从性，55例病人中除了2例外地病人术后回当地医院

6、复查外，其余病人术后随访效果满意。而且还增加了病人对护理工作的满意度。融洽了护患关系。2健康教育2.1入院指导慢性鼻窦炎患者均有不同程度的鼻塞、流涕等症状，除常规指导病人保暖、预防感冒外，还应该指导病人正确地清理鼻腔分泌物的方法，采用回吸分泌物自口腔吐出或单侧鼻腔清理法，严防病人在双侧鼻腔分泌物同时清理时，引起鼻内压增高而导致鼻粘膜充血、肿胀，加重鼻塞的症状，又可防止因鼻腔压力的增大使鼻腔分泌物循咽鼓管进入中耳，引起分泌性中耳炎的可能。2.2术前指导32.2.1指导完善各项检查：在病人做各项检查时，护士应向其解释检查的内容、目的和意义、注意事项、如何配合等，使各项检查能

7、按时完成。2.2.2主动向患者介绍手术的方式、配合方法，以及术中鼻腔填塞的重要性和暂时性，术后可能出现的不适及应对方法，让患者有充分的思想准备，并鼓励患者表达自身的感受，请同室病友介绍经验，消除紧张情绪，保持稳定、积极、健康的心态。2.2.3术前日做好个人的准备：如剪鼻毛、清洁鼻腔、男病人剃胡须，女病人避开月经期。术前晚指导病人保证睡眠，必要时使用镇静剂。全麻病人术前禁食、禁水8小时。2.2.4妥善保管个人贵重物品并取下活动性假牙，进手术室前排空大小便等。2.3术后指导2.3.1一般指导：局麻术后、全麻清醒后6小时取半卧位，以减轻头面部肿