小榄地区孕妇饮食状况调查分析

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1、小榄地区孕妇饮食状况调查分析随着经济的发展和人民生活水平的提高，近年来经济因素已不是导致营养缺乏的主要原因，而营养知识的缺乏及营养结构不合理的现象日益突出。小榄地区地处广东省珠江三角中心地带，工业比较发达，2003年为全国出口创汇五强镇。各类食品供应充足，由于受传统饮食习惯及其它因素的影响，饮食不均衡的现象比较常见。为了解小榄地区现有饮食状况，2003年3月至2004年9月笔者对453例孕妇进行饮食状况调查，旨为正确指导孕妇饮食提供依据。1对象与方法1.1对象453例均为广东省中山市小榄地区孕妇。年龄20~34(25.8±2.7)岁；孕期

2、：早孕（8~12周）130例，中孕（13~27周）187例，晚孕（28~34周）136例。文化程度：大专及以上32例，高中及中专223例，初中及以下198例。职业：脑力劳动者134例，体力劳动者182例，家庭妇女137例。家庭居住状况：与长辈同住232例，独住221例。453例孕妇均为第一胎，汉族，无素食者。1.2方法1.2.1调查方法：采用饮食比例调查表，该调查表由北京医网公司提供。内容包括①食物种类。指孕妇每周或每天平均摄入各类食品的种类，包括主食、蔬菜、鱼虾、畜肉、蛋类、豆制品、牛奶、家禽及水果等；②家庭居住状况。指孕妇是否与长辈同

3、住；③营养知识。指是否拥有有关营养知识。由专职护士面对面进行询问并填写。在测量代谢率后，将调查结果及代谢率输入围产期营养软件系统，计算每例孕妇各类食品的日平均实际摄入量及理想需要量。1.2.2评价标准：①正常。平均日摄入量达到个体正常需要量的90.0%~110.0%；②缺乏。日摄入量小于正常需要量的90.0%；③过剩。日摄入量大于正常需要量的110.0%。1.2.3统计学方法：数据采用统计描述和χ2检验。组内比较采用两两比较。2结果2.1孕妇饮食状况见表1。表1孕妇饮食状况表1示，饮食摄入不足的前5位依次为豆制品（91.4%）、家

4、禽（78.4%）、蛋类（74.2%）、鱼虾（53.9%）及牛奶（46.8%）。2.2不同状况孕妇食物摄入不足情况见表2。表2不同状况孕妇食物摄入不足情况例3讨论由于胎儿生长发育的需要，孕妇在孕期对各种营养素的需求都比非孕期明显增多，合理的饮食结构是保证胎儿正常发育的必要条件。饮食不均衡可以造成体内某些营养素如维生素A、维生素D、钙、锌、铁、叶酸、蛋白质等缺乏，而这些营养素恰好是人体内各种酶类、激素、维生素和神经介质的重要成分或激活剂，对体内物质代谢具有特殊的生理功能和高度生物效应，是胎儿生长发育所必需的[1]。从本次调查中发现，大部分孕妇

5、营养知识缺乏以及其它原因，造成饮食结构不合理的现象比较突出。对蛋白质含量较高的食品如鱼虾、家禽、畜肉等，往往是长期进食其中一类，而忽视另一类摄入。因此，造成某些食物摄入不足的情况比较多见，少部分食物摄入出现过剩。小榄地区地处广东珠江三角洲，气候偏暖，历来对食物的"寒凉、热气"之分比较讲究，普遍认为豆制品属寒凉类，担心对胎儿会造成不良影响，部分人认为奶粉比较"热气"而拒绝进食。喜欢煲鱼汤、肉汤，而大部分人只喝汤不吃鱼肉，认为只有汤才有营养，使食物的摄入受到一定的影响。本次调查显示，孕妇摄入不足的前5类食品依次为豆制品（91.4%）、家禽（7

6、8.5%）、蛋类（74.2%）、鱼虾（53.9%）及牛奶（46.8%）。其中豆制品摄入严重不足，可能与当地人的饮食习惯有关。孕妇食物的摄入受以下几种因素影响：①孕期。孕晚期食物的摄入普遍较早孕好（P<0.01），早、中、晚蔬菜与畜肉类摄入不足的比例分别为27.7%、27.9%、4.4%和36.9%、21.4%、2.9%。可能因为早孕反应，影响了食物的摄入。②文化程度。大专及以上的孕妇食物均衡摄入较高中及中专好，后者较初中及以下的孕妇好，可能与他们对营养知识的掌握及重视有关。③职业。脑力劳动者食物摄入较家庭妇女好，家庭妇女较体力劳动者好，脑

7、力劳动者和体力劳动者鱼虾类及牛奶摄入不足的比例依次为39.6%、68.7%和30.6%、56.6%，组内比较，均P<0.05，差异有显著性意义。可能与脑力劳动者文化程度普遍较高有关。④家庭居住状况。与长辈同住者的食物摄入较独住者差。调查显示，鱼虾摄入不足的比例分别为64.7%、42.5%(P<0.05)。一部分原因是煮饭者是长辈或保姆，家里煮什么吃什么，不好意思要求家里为自己刻意安排。而独住者则可按照自己的需要去选择食物。⑤营养知识。营养知识全面者食物的摄入优于营养知识缺乏者，特别是蔬菜、畜肉及牛奶摄入不足的比例依次为3.8%、25.4%

8、、8.7%、22.9%和30.1%、51.7%，组内比较，P<0.01、P<0.05，差异有显著性意义。调查结果显示，蛋类摄入不足的平均比例为74.2%，部分孕妇并不知道蛋类是一种价格便宜且极