申请培养博士研究生指导教师

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1、申请培养博士研究生指导教师简况表申请专业名称申请专业代码申请研究方向推荐学院申请人姓名四川农业大学学位评定委员会制表年月日填表填表说明一、本表由申请人本人实事求是地填写。二、封面上的学科、专业名称及其代码按照国务院学位委员会颁布的《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》填写。申请专业、研究方向须为我校研究生招生专业、研究方向。三、在第5页本人从事的主要研究方向及其特点和意义栏目，文字要简明扼要，以不超过1500字为宜。四、本表复制（复印）时，须保持原栏目不变，纸张限用A3或A4，双面印制。基本情况学科、专业名称姓名性别专业技术职务定职时间身份证号工资编号联系方式最后学

2、历（包括毕业时间、学校、专业、学位）工作单位近三年科研情况汇总在国内外重要刊物上发表论文共___篇。其中：SCI、SSCI___篇，累计影响因子__；EI、CSCD、CSSCI、AHCI、ISTP论文___篇。出版学术专著（译著）共____部。获奖成果共______项；其中：国家级_____项，部（省）级_____项。目前承担的项目共____项；其中：国家级_____项，部(省)级_____项。近三年科研经费共________万元，年均________万元。近三年最有代表性的论文、专著和获奖项目等序号成果（论文、专著、获奖项目）名称获奖名称、等级或鉴定单位，或发表刊物或出版单位

3、、时间。本人署名次序注：以上代表性成果需附论文复印件、专著封面目录及版权页、获奖成果证书复印件。5目前承担的主要科研项目情况序号项目、课题名称及编号项目来源起止时间项目经费（万元）本人承担任务1234研究生培养相关情况近三年来招收培养硕士研究生情况年度招生人数招生专业毕业人数获学位人数协助指导博士研究生情况时间协助指导博士生的专业、研究方向国别、学校人数本人担任工作主讲的课程时间课程名称课时授课对象协助本人指导博士生的主要人员姓名专业技术职务担任工作5近三年来申请人主要科研成果清单一、在国内外学术刊物上发表的学术论文序号论文题目发表时间刊物名称本人排序备注（SCI、重要核心等二

4、、出版专著序号专著名称出版社名称出版时间本人排序本人执笔字数（万）三、获奖成果或专利序号获奖成果或专利名称颁奖（专利）部门奖励级别署名单位及获奖（专利）时间本人排序5申请人近三年科研项目及经费实际到款核实清单（截至申报时）项目、课题名称（下达编号）项目来源、属何种项目起止时间本人承担任务到款日期到款金额（万元）核实金额（万元）合计院所审核意见(对项目及项目经费的真实性进行审核)：审核人（签字）年月日实际到账经费：本人科研项目经费账上实际金额共计元。申报人（签字）年月日5本人从事的主要研究方向及其特点和意义（申请人填写）学位评定分委员会审核意见：负责人：_____________

5、_____（签章）年月日通讯评议专家评议结果：（由研究生院综合填写）年月日校学位评定委员会审核意见：负责人：________________（签章）年月日5