伤口造口产品的种类与特性

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1、伤口造口产品的种类与特性姓名:赖丽萍学校:广州医学院医院:普宁市妇幼保健院日期:2014年9月8目录表一、……………………传统纱布敷料二、…………………….油纱敷料三、…………………….透明膜敷料四、…………………….水胶体敷料五、…………………….水凝胶敷料六、…………………….藻酸盐覆料七、…………………….亲水性纤维八、…………………….海绵敷料九、…………………….含银敷料十、………………….....高渗盐敷料十一、………………….其他敷料十二、………………….造口产品十三、………………….造口附件产品一、传统纱布敷料多由棉花、软麻布和亚麻布加工而成,为最常见的传统敷料优点缺点有吸

2、收性无法保持创面湿润,创面愈合延迟保护创面敷料纤维易脱落,影响愈合制作及应用简单创面肉芽组织易长入敷料的网眼中,换药时可引起疼痛填塞腔隙、固定敷料敷料被浸透时,易感染运用湿纱有自体溶解清创作用换药时易损伤肉芽价格便宜、可重复使用用量多、更换频繁、费时且患者痛苦二、合成纤维纱布敷料的材料为合成纤维,与传统敷料相比,吸收性能有了提高,敷料纤维丝也不易脱落。其他优缺点与纱布相三、油纱敷料优点缺点减少粘连无吸收性,渗出液较多的伤口易导致周围皮肤浸渍湿润环境,防止感染扩散难以固定,特别是在术后早期利于表皮生长常用于肉芽组织伤口的覆盖和感染伤口的引流,临床应用十分广泛。代表产品:产品名称临床特点适应症

3、遮创贴(英国,施乐辉)1、具有舒缓和低粘附性质的作用2、让伤口渗液自由排到上面的第二层吸收敷料轻度烧伤/烫伤,供皮区和植皮区,撕裂伤,擦伤,腿部溃疡倍替格(英国,施乐辉)该产品是纱罗织法制成的油纱,充满含0.5%醋酸洗必泰的白色柔软石蜡小面积烧伤/烫伤、割裂伤口、磨损伤口等,皮肤移植供皮区和受皮区,以及腿部溃疡康惠尔水胶体柔纱(康乐保)1添加15%的CMC水胶体颗粒的凡士林油纱,提供湿性愈合环境2、不粘伤口,保护伤口及周围皮肤3、促进上皮愈合,帮助引流各类低至中度渗出性伤口1、下肢静脉性溃疡2、I-II期褥疮3、手术伤口4、小面积浅度烧伤四、薄膜类敷料薄膜类敷料是创伤修复材料中最常见的类型

4、,其中聚氨酯类和硅橡胶类材料最为常见。优点缺点阻隔环境微生物入侵创面,防止交叉感染没有吸收性保持伤口湿性愈合环境,有助于细胞移行可能浸软伤口周围皮肤促进肉芽组织形成和坏死组织的自我分解不能用在感染伤口具有自粘性,使用方便,而且透明,便于观察创面撕敷料时可能损伤周围皮肤不需要二级敷料不能用于死腔或深度腔洞伤口应用范围:静脉注射和导管置入的部位,保护创口,预防感染,急性皮肤烧伤、褥疮早期、激光等浅层伤口及损伤,也可作为其他敷料的辅助性性敷料。代表产品:美舒、安舒妥(施乐辉)、透明薄膜(法国优格)、Tegadem(3M)等。水胶体敷料是由聚合的基材和黏接在基材上的水胶体混合物构成,根据水胶体的敷

5、料的外形,又可分为三类:粉剂、糊剂、片状优点缺点提供湿性愈合环境不适用于渗液多的伤口具有自粘性,使用方便。良好顺应性,使用者感觉舒适,而且外观隐蔽周围皮肤脆弱或感染伤口不能使用促进肉芽组织及上皮组织生长,加快创面愈合,减少换药次数(3~7天更换一次)、节省费用具有清创的作用形成凝胶,保护暴露的神经末梢减轻疼痛,同时,更换敷料时不会造成机械性损伤阻隔外界颗粒性异物和细菌的侵入适应症:慢性创面(包括压疮的治疗和预防)和下肢溃疡的治疗代表产品:安普贴、优拓(法国,优格)多爱肤凝胶敷料(美国,施贵宝)康惠尔水胶体敷料类(中国,康乐保)水凝胶类敷料这是一类以水及非粘连性的多分子聚合物所制成优点缺点水

6、化伤口,提供湿润环境需要外层敷料固定促进自溶性清创,用于黑痂清创涂抹过多,容易造成伤口浸渍利于上皮移行及肉芽生长不能用于大量渗液伤口不粘伤口可镇痛更换敷料时不会损伤伤口糊状凝胶能填满空洞伤口适应症:适用于中至深度的伤口,有坏死组织的伤口,少至中量渗液的伤口以及烧伤和放射性伤口。代表产品:美清佳∕美诺佳(墨尼克)多爱肤水解胶(施贵宝)IntrasiteGel(S﹠N)七、藻酸盐类敷料这是一类从天然海藻植物里提炼出来的天然纤维(多聚糖,Polysaccharide)敷料,并经过精细的加工程序而成的一种高科技敷料,主要成分为羧甲基纤维素钠、藻酸钙优点缺点高吸收性,吸收17-20倍的渗液需第二层敷

7、料形成gel在伤口上,提供湿性愈合环境保持神经末梢湿润,减轻疼痛,避免脱水,促进上皮再生不能用于少量渗液及干的焦痂的伤口与渗出液接触后发生Na+-Ca2+离子交换,释放出Ca2+离子,起到止血和稳定生物膜作用凝胶可能会与感染混淆与坏死组织形成水化物,从而帮助伤口自溶清创渗液多且深部瘘管,不易清除残留的敷料可被生物降解,环保性能好成本相对较高使用和去除方便,没有毒性,无过敏适应症:适用于中至大量渗液和中至深度的伤口以及有空

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