护基备课笔记高职

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1、人类基本需要层次论马斯洛提出了人类基本需要层次论。马斯洛将人类的基本需要分为五个层次,并按照先后次序,由低向高依次排列,包括生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊敬的需要和自我实现的需要。1.生理的需要是指食物、空气、温度(衣服和住所)、排泄、休息和避免疼痛。2.安全的需要人需要安全、保障、受到保护和没有焦虑和恐惧。3.爱与归属的需要人渴望爱他人、被爱和有所归属,免受遭受遗弃、拒绝、举目无亲等痛苦。爱与情感、被群体接受和认可、爱的人和睦相处、与他人保持友谊。4.尊敬的需要人希望受到别人尊敬和自尊。5.自我实现的需要

2、是指人都希望自己的能力和潜能得到充分发挥,成为所期望的人物,成为一个完美的人。满足自我实现的需要可使人感到最大的快乐。理查德·凯利希增加了刺激的需要层次,列在生理和安全的需要两层次之间,刺激的需要包括性、活动、探索、新奇和操作。:(二)各需要层次之间的关系马斯洛不仅将人的需要按照不同层次进行了划分,而且十分强调各层次之间的关系指出:1.必须首先满足较低层次的需要,然后再考虑满足较高层次的需要。2.通常一个层次的需要被满足后,更高一层的需要才会出现,并逐渐明显和强烈。3.维持生存所必需的低层次需要是要求立即和持续予以满足

3、的,如氧气。4.人们满足较低层次需要的活动基本相同,如对氧的需要,都是通过呼吸运动来满足。5.随着需要层次向高层次移动,各种需要满足的意义对每个人来说越具有差异性。这是受个人的愿望、社会文化背景以及身心发展水平所决定的。例如,有的人对有一个稳定的职业、受他人尊敬的职位就很满意了,而有的人还要继续学习,获得更高的学位,不断改革和创新。6.各需要层次之间可相互影响。例如,有些较高层次需要并非生存所必需,但它能促进生理机能更旺盛,使人的健康状态更挂小生活质勤由表如果不被满足,会引起焦虑、恐惧、抑郁等情绪,导致疾病发生,甚至危

4、及生命。7.人类基本需要被满足的程度与健康状况成正比,当所有的需要被满足后,就可达到最佳的健康状态。反之,基本需要的满足遭受破坏,会导致疾病。人若生活在高层次需要被满足的基础上,就意味着有更好的食欲和睡眠、更少的疾病、更好的心理健康和更长的寿命。(三)影响基本需要获得满足的因素当人的基本需要大部分被满足时,人就能处于一种相对平衡的健康状态。反之,会造成机体内环境的失衡,导致疾病发生。因此,了解可能引起人的基本需要满足的障碍因素十分必要。1.生理的障碍:包括生病、疲劳、疼痛、躯体活动有障碍等,如因腹泻而影响水电解质的平衡

5、以及食物摄入的需要。2.心理的障碍:人处于焦虑、恐惧、愤怒、兴奋或抑郁等状态时会影响基本需要的满足,如引起食欲改变、失眠、精力不集中等。3.认知的障碍和知识缺乏:人要满足自身的基本需要是要具备相关知识的,如营养知识、体育锻炼知识和安全知识等。人的认知水平较低时会影响对有关信息的接受、理解和应用。如果健康保健提供者未能提供充足、有效的信息和知识也会使人群处于知识缺乏的状态,从而影响其采取科学方法来满足自身的需要。4.环境的障碍:人对周围环境不熟悉、不适应,环境温度过高或过低,大气污染,噪音等都会影响需要的满足。5.社会的

6、障碍:缺乏有效的沟通技巧、社交能力差、人际关系紧张、与亲人分离等会导致缺乏归属感和爱,也能影响其他需要的满足。6.个人的障碍:个人的习惯、文化背景、信仰、价值观和生活经历可使不同人在寻求需要的满足时产生差异,如安于现状、不求有功、但求元过的观念会阻碍自我实现。同时,个人的发育或成熟程度越低,越阻碍其追求更高层次的需要。7.文化的障碍:社会的道德观、群体的文化风俗、宗教、信仰等会对需要的满足造成影响,如信仰佛教的人因不杀生的信仰而主张吃素食;某些文化群体的性禁忌观念会阻碍正常性需要的满足。马斯洛的人类基本需要层次论已被护

7、理学者和实践者广泛应用于各领域。25此理论对护理实践的意义包括:①帮助护士识别未满足的需要,即发现护理问题;②使护士更好地理解病人的言行,即病人不只有基本的生理需要,还有更高层次的需要,如爱和所属的需要;③有利于护士预测护理对象尚未表达的需要,或可能出现的问题,即潜在的护理问题,以达到预防的目标;④有助于按需要的层次识别和排列问题的轻、重、缓、急,并按此优先顺序制定、实施护理计划。患病时可能出现的未满足的需要1.生理的需要(1)氧气:缺氧、呼吸道阻塞(2)水:脱水、水肿、电解质紊乱、酸碱失衡(3)营养:肥胖、消瘦、各种

8、营养缺乏、不同疾病(如糖尿病需要)(4)体温:过高、过低、失调(5)排泄:便秘、腹泻、大小便失禁、胃肠手术后的调整(6)休息和睡眠:疲劳、各种睡眠型态紊乱(7)避免疼痛:各种急、慢性疼痛。2.刺激的需要病人在患病的急性期,对刺激的需要往往不很明显,当处于恢复期时,此需要的满足日趋重要。例如,卧床病人需要翻身、肢体活动,以减轻或避免

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