基护答案（一）

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1、基础护理学课后答案（一）一、护理程序1、D记录主观资料的时候应该用病人的语言，但是记录客观资料必须使用医学术语，力求用词准确。2、A3、C老年患者的器官逐渐衰退，因此他们的视觉、听觉、记忆、反应力和表达力等都受不同程度的影响。采集病史时，护士应当减小沟通灰离，嗓音适当放大，捉问耍简单、明确倾听叙述要耐心，并适当引导话题；4、D5、C•马斯洛认为，人的基本需求可由低到高分为5个层次，分别是生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、白我实现的需要。6、E7、C应优先解决对患者生命威胁最大的问题。此患者呼吸道阻塞是首要问题，应优先解决。8、C9、A10、E主观资料即病人的主观感受，客观资

2、料是通过观察、体检、仪器检查或实验室检查获得的资料。二、医院和住院环境11、E12、B手术室应选用绿色或蓝色，给人安静舒适的感觉，增加患者信任感。13、C14、B15、D16、C17、C铺床应先铺床头，再铺床尾。18、A根据题意，考虑该患者的疾病为肝炎，表现为黄疸，次为传染性疾病，应立即隔离。19、B食物中毒患者病情危重，须立即抢救，故应立即告知医生和抢救室护士立即进行抢救，以免延误病情。20、B气管切开病人在病室环境设置中，最重要的是病室温度不宜过高，18-22°C为宜，湿度5060%,以免湿度过低导致呼吸道干燥。三、医院内感染的预防和控制21、C紫外线消毒法仅用于物品表面消毒。22、A

3、23、B24、D25、A26、E27、C伤寒、立即均采用消化道隔离，不同病种患者最好分室居住，如条件不允许时，也可同住一室，但必须做好床边隔离,床边应加隔离标志，患者之间禁止交换物品。28、A29、E30、C戴手發的过程中，必须牢记：手套的外面仅可触及戴好手套的手。31、D32、B33、B34、B35、A36、E37、E38、A39、E40、E无菌盘有效吋间不超过4小时。41、D42、A43、A穿隔离衣后不可进入清洁区。44、E碘酊对伤口及粘膜有刺激性，不可用于而部、会阴部、供皮区及小儿腹部。45、A过氧乙酸对金属有腐蚀性，不可用于金属器械的消毒。46、D硅胶制品长时间接触乙醇会变硕老化，

4、故不宜用乙醇浸泡消毒。47、B48、B49、B50、C无菌持物钳及容器应每周消毒、灭菌1次。手术室、门诊换药室或其他使用较多的部门，应每日灭菌一次。51、C无菌物品取出后，不可再放回无菌容器中。52、A53、E54、E水是微波的强吸收介质，对干燥物品必须湿化后再行消毒。故不适用于布类消毒；微波无法穿透金屈，也不用于金属物品的消毒。55、C56、E食醋熏蒸空气消毒常用剂量为5〜10ml/m3.患儿房间为18m3,需要食醋90〜180mlo57、B纯乳酸空气熏蒸消毒的剂量是0.12ml/rn3,加等量水,加热熏蒸，密闭门窗30〜120分钟。58、D传染病患者携带的贵重物品、书报、票据等可采用环

5、氧乙烷熏蒸消毒。59、C肺结核患者的呼吸道分泌物及飞沫具有传染性，应给予呼吸道隔离措施。60、B结核病可经飞沫传播，护士即使不接触患者也应戴口罩。61、E62、C对骨髄移植的患者进行保护性隔离期间，任何物品在带入隔离室Z前均应严格进行消崖，如水果、饭食、日用品等。63、D无菌持物钳及容器一般每周更换-次，使用频率高的部门如手术室、门诊换药室、注射室应每日更换1次，干燥存放每4〜6小时更换1次。64、C浸泡无菌持物钳（锻）吋，浸泡液血应浸没持物钳轴节匕2〜3cm处或银子的1/2处，持物钳轴节打开。65、B无菌容器的更换、灭菌频率为每周一次。四、入院和出院患者的护理66、D67、D68、E69、

6、B粋空床供迎接新患者入院或粋离床活动的患者使用。70、C应停止一切医嘱，包括口服药。71、E患者坐轮椅代步时，应使身体尽量靠后坐，以保证行进中的安全。72、C73、B用平车护送患者时，途屮应继续吸氧、输液治疗，并防止导管脱落、折叠,保持通畅。74、A待级护理适用于病情危重，需要随时观察甚至抢救者；如严重烧伤、复杂大手术后、器官移植、大而积烧伤和某些严重的内科疾病患者。75、D平车运送要点：①患者头部卧于大轮端；②护士站在患者头侧，便于观察病悄；③平车上下坡时，病人的头部应在高处；④妥善周定导管；⑤运送骨折患者应垫木板：⑥进出房门时，应先打开房门;⑦冬季注意为想者保暖。76、D五、卧位和安全的

7、护理77、C胎膜早破后，应选择头低脚高位，以免脐带脱垂。78、C79、B80、C颅脑手术后，头部剧烈翻转可导致脑组织位移，导致脑疝。81、E应置引流部位于高处，故采取左侧头低足高位，以促进分泌物引流。82、B83、D六、患者的清洁护理84、C生理盐水：清洁口腔，预防感染；1%~3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染冇溃烂、坏死组织者；1%〜4%碳酸氢钠溶液：属碱性溶液，适用于真菌感染；0.02%洗必泰溶