hpv感染妇女心理状况分析

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1、HPV感染妇女心理状况分析【摘要】目的:分析HPV感染妇女心理状况。方法:应用焦虑自评量表(SAS)对就诊于我院宫颈中心120例患者进行了问卷调查。结果:HPV感染妇女焦虑值、血压、脉搏数值明显高于非HPV感染妇女。结论:HPV感染妇女存在一定的心理问题,在治疗的同时应给予心理干预【关键词】焦虑心理状况人乳头瘤病毒(HPV)PsychologicAnalysisonWomenwithInfectedHPVWANGSu-mei,ZHANGLi-jie,CHENYu-fen,etal(BeijingUniversityShenzhenHospital,Guan

2、gdongShenzhen518036,China)Abstract:Objective:ToanalysethepsychologicstatusofwomenwithinfectedHPVbymeansofquestiomaires.Method:Weinvestigatedabout120patientsatourcervicalcenterwithquestionnairesonSAS.Result:Theanxietyscale,bloodpressure,andpulserateofthewomenwhohasinfectedwithHPVwe

3、restatisticallyhigerthanthewomenwhohasnot.Conclusion:TherearesomepsychologicproblemsonthosewomenwithinfectedHPV.Weshouldgivethempsychologicguidancewhentreatingtheirdisease.Keywords:Anxiety;Psychologicstatus;Humanpapillomavirus(HPV)生殖道HPV感染主要经性生活传播,大部分HPV感染无临床症状或为亚临床感染,但可致严重后果,最严重的

4、是宫颈癌。HPV感染使宫颈癌的相对危险增加250倍[1]。HPV感染会给患者正常生活带来一定的威胁,患者因心理应激而产生一定的压力。处理不当会影响患者的康复,甚至造成身心障碍[2]。因此,我们对就诊的HPV感染患者的心理状况进行了调查,旨在分析其临床特征及影响因素,为今后制定相应的心理干预对策提供线索和依据。1对象与方法1.1对象:调查对象为2003年9月1日至2006年5月1日间因宫颈病变在我院宫颈癌早诊早治中心行HPV检测与阴道镜下活检宫颈病变组织并对其进行病理检查,确诊为HPV感染与病理检查正常的患者60例为调查组,同期选择HPV检测阴性,因宫颈炎症

5、来中心就诊的60例患者为对照组。两组年龄20~46岁,平均30.2岁,两组年龄无显著差异。由专门护士与患者进行个别交谈,取得配合,自愿参与调查,排除既往有精神病史认知功能障碍、免疫抑制剂治疗等病史。在使用统一指导语对患者进行当场问卷,发放问卷130份,回收有效问卷120份,有效回收率92%。1.2方法:调查工具包括:①一般资料:年龄、职业、婚姻状况、文化程度、患者生理指标:血压、脉搏等。②采用Zung氏编制的焦虑自评量表(SAS)[3]测定患者的焦虑值,并用固定血压计测量患者右上肢血压、脉搏。焦虑自评量表主要评定依据为项目所定义的症状出现的频度,分4级。正

6、向评分题,依次评分为1、2、3、4。反向评分题,则评分4、3、2、1。SAS的主要统计指标为总分。在自评者评定结束后,将20个项目的各项得分相加,即得总分,总分的正常上限为40分,>40分则判断为焦虑[4]。1.3统计学方法:所测数据在SPSS11.0统计软件包括以上统计分析。2结果表1两组患者焦虑值、血压、脉搏测量结果比较(略)3讨论宫颈癌是目前人类第一个病因较为明确的癌症,宫颈癌患者中HPV-H感染率占95.0%~99.7%,故HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌。国外有关社会心理学研究显示[5],尽管不同地区、种族存在某些差异,HPV检测呈阳性的妇女,其焦

7、虑、忧愁和悲伤情绪显著高于阴性人群。澳大利亚有关研究表明[6],普查中意外发现HPV感染的妇女,情绪明显恶化,对性伴侣不信任。约有1/3的HPV阳性妇女对过去和将来的性生活感到悔恨和厌恶。本文调查结果显示:调查组患者血压、脉搏数值明显高于对照组。因为HPV感染患者焦虑病因因素使大脑皮层下神经中枢功能发生变化,各种神经递质浓度活性异常,包括去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、神经肽、5—羟色胺、血管加压素和中枢肾素—血管紧张素系统,导致交感神经系统活动亢进,血浆儿茶酚胺浓度升高,小动脉收缩增强,出现血压升高,心律加快[7]。Alexand

8、er认为,心理问题可导致相应的植物神经活动变化,一旦作用在相应的特

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