hiv阳性妇女子宫颈感染hpv状况分析

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1、万方数据HIV阳性妇女子宫颈感染HPV状况分析张永喜熊艳桂希恩荣玉萍蔡红兵马玲【摘要】目的分析HIV阳性妇女子宫颈感染HPV状况。方法选择2009年9月至2011年5月武汉大学中南医院艾滋病中心自愿接受官颈癌筛查的HIV阳性妇女293例作为观察组。HIV阴性妇女200例作为对照组。采用标准问卷调查两组妇女的基本信息和HIV相关信息．Pap涂片进行宫颈细胞学检测，基因芯片技术检测23种HPV亚型。HPV阳性妇女每6个月随访1次，随访时间>12个月。二分类logistic回归分析HPV持续感染的危险因素。结果观察组和对照组的HPV感染率分别为44．4％(130／293

2、)和20．O％(40／200)，两组比较，差异有统计学意义(P<0．05)。HPVl6型是最常见的亚型，观察组和对照组感染率分别为13．7％(40／293)和7．0％(14／200)，其次是58、52、43和18型，两组感染率分别为9．2％(27／293)和3．O％(6／200)，8．2％(24／293)和2．5％(5／200)，8．2％(24／293)和1．5％(3／200)，6．8％(20／293)和2．5％(5／200)。随访至12个月时，两组HPV持续感染率分别是47．5％(48／101)和21．1％(8／38)。两组比较，差异有统计学意义(P<0．05)

3、。HPV持续感染有关的独立危险因素包括初次检查HPV多重感染(OR=6．4，95％c，为1．6～25．6)、随访时患者的cD4T淋巴细胞计数(c玑细胞计数)低(与CD．细胞计数>3．5x108个／L比较，2．0×105个／L≤CD4细胞计数≤3．5×105个／L的OR值=8．1，95％c，为I．3～56．3，CD4细胞计数<2．0x105个／L的OR值=9．1。95％C／为1．8—46．9)，以及宫颈细胞学Pap涂片检查结果异常(OR=18．1，95％C／为4．5—76．9)。结论HIV阳性妇女的HPV感染率高，且易持续感染。减少多重HPV感染以及纠正异常的宫颈细

4、胞可降低HIV阴性妇女的HPV持续感染。【关键词】HIV感染；乳头状瘤病毒感染；宫颈肿瘤；危险因素Analysisofcervicall疆～tnfectiontnln、{positiveChinesewomenzHANGYong-xi’。XIoNGYan。GUlXi—e11．RONGYu-ping。CAlHong-bing．MALing．‘Centreof越DspreventionandcMlre。ZhongnanHospitalofWuhanUniversity。Wuhan私oD71．ChinaCorrespondingauthor：GUI瓜-e11．Email

5、：砸oct@126．corn【Abstract】0bjectiveToinvestigateprevalenceHPVinfectionsincervixamongHIV-infectedChinesewomen．MethodsFromSeptember2009toMay2011．293womenwithpositiveHIVunderwentcervicalcancerscreening鹪studygroupmatchedwith200womenwithnegativeHIV船controlgroup．Ouestionnai陀sincludingdemograp

6、hicinformationandHIVassociatedinformationwerecollected．Papsmearand23subtypeofHPVwereperformedinthosewomen．ThewomenwithpositiveHPVwerefollowedupper6months。andtheperiodoffollowingupweremorethan12months．BinarylogisticanalysiswasusedforhighriskfactorsofHPVpersistentinfection．Resul纽Preyale

7、ntHPVinfectionwas44．4％(130／293)instudygroupand20．0％(40／200)incontmlgroup，respectively。whichreachedstatisticaldifference(P<0．05)．ThemostcommongenotypeofHPVwasHPV16。whichprevalencewas13．7％(40／293)instudygroupand7．0％(14／200)incontrolgroup．TheotherHPVsubtypeprevalencewasHPV-58，HPV-52。HPV．

8、43and