电子体温计在儿科预检中的应用

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1、电子体温计在儿科预检中的应用?40?[2]周琪琪,张小锋主编.神经监测技术在临床手术中的应用[M].北京:中国社会出版社,2005:1—17.[3]张庆林,王成伟,王志刚主编.神经外科手术规范及典型病例点评[M].济南:山东科学技术出版社,2004:293—330.[4]ChandanwaleAS,RamtekeAA,BarhateS.Intra—operativesomatosensoryevokedpotentialmonitoring[J].JOrthopShanghaiNursing,Jan.2011,Vo!.11,No.1Surg(Hong

2、Kong),2008,16(3):277-280.[5]KangDZ,WuzY,LanQ,eta1.Combinedmonitoringofe—yokedpotentialsduringmicrosurgeryforlesionsadjacenttothebrainstemandintracranialaneurysms『J].ChinMedJ(Eng1),2007,120(18):1567—1573.[6]MinahanRE.Intraoperativeneuromonitoring[J].Neurolo—gist,2002,8(4):209—22

3、6.电子体温计在儿科预检中的应用方丽,蒋思琼(上海交通大学附属第六人民医院,上海200233)关键词:体温;儿科;电子体温计;应用中图分类号:R473.72文献标识码:B文章编号:1009—8399(2011)O1-0040-02体温是最基础的生命体征,体温的测量成为判断和监测病情的重要手段,特别是儿科患者这一特殊群体,体温的测量显得尤其重要.在儿科急诊中,绝大多数都有发热的症状,尤其是高热急症,因此准确而快速的筛查出高热患儿并给予及时治疗在儿科预检中显得至关重要.随着新的测量工具和测量方法的不断涌现,临床护理人员也在不断尝试,本研究旨在寻求一种正确

4、,快捷,安全的测量方式.有效提高儿科预检效率,缩短候诊时间,优化儿科急诊流程.1对象与方法1.1对象本研究采用方便取样法,选择从2008年1O—l2月在我院急诊的高热患儿500例.其中男307例,女193例.年龄8个月～14岁.入选标准:双侧上肢及腋窝无损伤,体重在正常范围内,每位研究对象都是在家长知情同意的原则下参与.将患儿根据最初意愿结合年龄,病情分为腋温组(350例)和口腔温组(150例).1.2测量仪器水银体温计选用上海医用仪表厂生产的口表和肛表,表问误差0.1℃,常规消毒后使用川,腋下测温表用欧姆龙电子体温计,测温头用75%乙醇擦拭消毒.1

5、.3测温方法对两组研究对象进行水银温度计测收稿日期:2010—11—18作者简介:方丽(1979一),女,护师,本科,从事儿科护理及管理.腋温,口腔温,并同时用电子体温计测腋温作为自身对照.体温计的放置由护士操作,整个测温过程要求家长配合固定.1.3.1电子体温计测腋温测温前首先擦干腋下汗液,然后直接将电子体温计感应端置于腋窝紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧,至体温计发出"哔,哔"结束提示音,平均3rain.1.3.2水银体温计测腋温将水银体温计甩至35~(2以下,测温前首先擦干腋下汗液,然后将体温计水银端置于腋窝深处并紧贴皮肤,屈臂过胸夹紧,测温10min[

6、.1.3.3口温测量时口表水银端放于舌下热窝,舌下热窝位于舌系带两侧,是口腔中温度最高的部位,测量时问3rain.1.4资料分析数据用SPSS13.3分析软件进行均数,方差,t检验.2结果2.1口腔温组患儿15腔温与电子腋温比较见表1.2.2两组患儿测温情况见表2.表1口腔温组患儿口腔温与电子腋温比较(n=150)上海护理2011年1月第11卷第1期表2两组患儿测温情况(℃,±S)2.3体温计的消毒步骤及时问①体温计消毒步骤及时间(以消毒50支为比较标准):第1步浸泡消毒5rain,取出清洗,揩干甩下;第2步浸泡消毒30min;第3步冷开水冲洗揩干乙

7、醇浸泡2min;第4步逐一检查备用5min.②电子温度计:75%乙醇擦拭6min.2.4测温过程中患儿常发生的问题见表3.表3测温过程中患儿常发生的问题常见问题发生例次患儿哭吵不配合测腋温时未按规定时间夹紧体温计担心体温计消毒不干净而选择腋温水银温度计摔碎口腔表咬碎12556421533讨论3.1体温测量值准确性的重要性高热历来作为急诊优先就诊的指征,多年来,医学界将体温>37.3℃作为诊断发热的临床界值,且界定所测腋温值加0.3～0.5~C即为实测体温值,致使在传统理论的指导下出现了大量发热过诊和误诊现象.因此,在广泛的临床实践中,很多医务工

8、作者已对上述理论产生质疑,所以,科学地,准确地诊断发热性疾病,重新界定口一腋温差值意义重大.我们对150例发