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1、CT在儿童神经母细胞瘤诊断和随访中的价值一囤蛆自嘧国CT在儿童神经母细胞瘤诊断和随访中的价值李新华t杨有优余雷姜国华黄泽中(1增城市妇幼保健院,广东增城511300)(2中山大学附属第一医院,广东广州510080)(3增城市中新医院,广东增城511365)【摘要】目的评价CT在儿童神经母细胞瘤诊断和随访中的价值.方法总结32例经病理证实,临床影像资料完整的神经母细胞瘤的I临床CT表现.结果32例患儿中检出34个原发肿瘤,其中神经母细胞瘤33个,神经节神经母细胞瘤1个.肿瘤原发于'ft-.z_腺23例,腹部,盆腔交感神经链8例,纵隔1例;31个肿瘤可见钙
2、化,腹膜后肿瘤跨越中线19例,肿瘤包埋血管12例,侵犯肾脏4例,腰大肌或髂腰肌受侵2例,侵入椎管2例,胰腺,膀胱受侵各1例;腹膜后淋巴结转移20例,纵隔淋巴结转移3例,骨转移8例,肝转移5例,肺转移1例;31例术前作出正确诊断,术前CT诊断正确率为96.9%;24例行1~4次随访复查.结论CT对神经母细胞瘤诊断及随访有重要价值,可作为神经母细胞瘤诊断和随访的首选检查.【关键词】神经母细胞瘤体层摄影术x线计算机儿童TheValueofCTinDiagnosisandFollow-upofPediatricNeuroblastomaLiXinhua,Yan
3、gYouyou,YuLe~eto1.HuangZezhong,JiangGuohua.ZengchengMaternityandInfantInsitute,Guangdong511300【Abstract】ObjectiveToevaluatethevalueofcTinthediagnosisandfollow—upofpediatricneuroblastoma.MethodsRetrospectivelyanalyze32patientswiththewholeclinicdataandimaging,ResultsTherewere34neu
4、rob—lastonmain32patients,includingneuroblastoma33cases,Ganglianeuroblastoma1ease.Retroperitonealtumor31pa—tients.adrenal23cases.sympatheticnev,gechaininceliacandpelvic8cases.1easelocalizedmediastinum.Calcificationwerefoundin31patients.Intheretroperitonealmasses,19exceededmedianl
5、ine,12encasedbloodvessels,4invadedkidney,2invadedpsoasmajormuscleoriliopsoasmuscle,2invadedvertebralcanal,and1invadedpancreasandbladderrespectively.Therewere20patientswithmetastasisinmtroperitoneallymphnodes,3easeswithmediastinallymphnodes,8caseswithbonemetastasisand5livermetast
6、asis.TheaccuratediagnosisWasgotin31patientsbeforeoperation.TheaccuratediagnosisrateofCTinthisgroupwas96.9%.24patientswerefolloweduplto4timesbyCT.ConclusionCTwasveryimrtantfordiagnosisandfollow—up,CTWasthefirstselectioninthediagnosisandfol—low-upofneuroblastoma.【KeyWords】Neurobla
7、stomaTomographyX—raycomputerChild神经母细胞瘤(neurohlastoma),又称神经细胞瘤,是儿童常见的恶性肿瘤,占儿童肿瘤的l0%『11,占儿童腹部恶性肿瘤的第二位[21.本文回顾性分析32例经病理证实,临床影像资料完整的神经母细胞瘤的临床CT表现,探讨CT对本病诊断及随访的价值.1材料与方法收集2003年3月～2006年6月有完整临床及影像资料,经手术或穿刺活检病理证实的神经母细胞瘤患儿32例,共检出34个原发肿瘤,其中神经母细胞瘤33个,神经节神经母细胞瘤1个;男21例,女11例,男女比例为1.9:1,发病年龄7
8、个月～8岁,平均41个月.症状与体征:腹部包块27例,腹胀12例,发热6例,面色苍白10例,浅
