探析医院经营管理中护士新职能

探析医院经营管理中护士新职能

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时间:2018-07-11

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1、探析医院经营管理中护士新职能【摘要】目的探索医院经营管理中新的护理职能。方法通过分析目前医疗卫生核算的现状,探讨护士参与成本核算对医院、科室发展的实际意义,以及参与成本核算过程中对护理工作和护士个人的影响。结果护士参与成本核算使护理服务更加重视护理需求,合理配置护理资源,提供完善的护理服务。结论护士的新职能对提高医院经营管理具有重要意义。【关键词】护士;成本核算;经营管理目前,我国医疗体制逐步转型,许多医院正从医疗事业型向服务企业型转变,为了适应激烈的市场竞争和加快医院的发展,成本核算工作也逐渐被重

2、视起来[1],成本效益之比是考核医院管理的主要经济指标。而护士是医院管理的主体,也是物资领取、支出的关键环节,因此,护士参与成本核算对医院的经济经营至关重要,而且在管理过程中提高了护士综合能力和参与医院建设的意识,3年来,我院实行了全成本核算,增强了全院人员的成本费用意识,降低消耗,降低成本,增加效益,不断提高了医院的经济效益和综合管理水平,激发了护理人员的工作、学习热情,增强了经济管理意识,充分发挥主观能动性,使工作效率和护理质量明显提高,取得良好经济效益和社会效益。我们的体会如下。81医院经营管

3、理给护理管理者带来的思考1.1医院经营管理的现状,护士成本核算意识淡薄,传统医学模式下的护理人员认为成本管理是领导的职责,几乎不参与成本目标的制定,甚至在耗材、水电等方面浪费许多,使医院成本核算管理工作带来一定困难。1.2人员问题①以往,正式护士分到医院,各科抢着要。自医院实行全成本核算以来,因为护理人员当月的工资和奖金要计入下个月的成本,部分科室为了减少成本,宁愿要合同护士,而不要正式护士,宁要年资低的护士,而不要年资高的护士,致使护理人员的整体素质下降;②减少护理人员的数量,致使人员配备不足,达

4、不到要求的床护比和医护比。人员短缺,护理人员只能超负荷工作,加重了护理人员的负担,给护理人员的身心造成了不良影响。1.3物品消耗为了减少成本消耗,该使用的物品不使用,该更换的不更换。如限制使用一次性的物品,床单、被套不能及时更换等。1.4继续教育科室为了减少成本,限制人员外出进修、参加学术会议和短期学习。2对策2.1医院实行全成本核算8加强学习,提高认识,让大家充分认识到,医院实行全成本核算是国家和军队医疗改革的需要,是医院竞争和发展的需要;提高全院人员的成本意识,是提高效益、减少浪费的重要举措,是

5、医院健康发展的重要保障。专项培训经营管理、成本核算是护理人员新的职责,为她们提供专业培训是必要的。学会运用一些统计学知识、金融术语、计算机管理、建立统计表格等方面的知识。2.2合理配备护理人力资源医院根据科室床位展开的床位数量,科室专业的特点,实际护理工作量的大小,由医院统一编配护理人员的数量,护理部根据编制人数调配护士。同时注重人员职称、年资的合理搭配。每个护士站(40张床以上)配备1名高年资护士负责管理,要求熟悉科室业务,了解科室运行的基本情况,责任心强,敢于管理。同时掌握本护士站固定资产和流动

6、物资账目;熟悉医疗过程中使用消耗物资的性能、成本、利润;掌握医疗收费及医疗保险相关政策等情况。2.3护理部加大对科室护理质量的监管力度坚决执行等级护理制度,护理部人员经常深入科室第一线,督导、检查护理工作,充分发挥护理质量控制小组的作用,把好护理环节质量,使整体护理真正落到实处。2.4调整成本核算管理办法提高“质量”分值,在保证护理质量的前提下,节约成本,减少浪费,增加经济效益。严格执行《护理质量考评办法》,质量与效益挂钩,做到奖罚分明。82.5资金管理根据科室的奖金数量,按比例提取作为科研基金,为

7、本科室人员外出进修学习使用。该项资金由医院财务代管,按实际消耗报销,专款专用,当年用不完的不再退给科室。2年来的实践证明,只要严格按护理规章制度办事,把好护理质量关,有利于推行医院全成本核算,更有利于医院的发展。2.6物资管理2.6.1计划领取根据医院经济指标和科室运行状况,做到计划领取,保证临床正常使用,避免大出大入,造成积压和浪费,或出入不均衡影响职工的利益。及时掌握临床物资支出和成本利润的关系,在确保患者利益不受损害的情况下,做到合理支出,正当获利。2.6.2维修保养对科室固定资产定期清点,杜

8、绝流失或积压。加强医疗仪器安全使用的培训,检测和保养要有记录,抢救仪器做到4固定(定点放置、定人管理、定时核对消毒、定量供应),时刻保持在备用状态,并有紧急替代预案。2.7统计分析每月对所领物资进行清点,核对帐目,对有异议的项目查找原因,制定管理措施。掌握科室收入与支出情况,及时调整经济指标和领取计划。特别是千元以上贵重医疗消耗品,要做到账物相符,查对及时。2.8日常管理8日常消耗品建立基数,定时清点和补充。对更新替换的消耗品应做性能、质量、费用、操作等方面的临床试验

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