伍用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用进展

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1、伍用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用进展伍用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床应用进展张旭东,马杰,刘勇,张淑慧?新进展?【摘要】慢性乙型肝炎是我国常见病,发病率较高.为进一步了解拉米夫定联合其他药物治疗慢性乙型肝炎的疗效,本文查阅了近几年的中文相关文献,对以拉米夫定为代表的核苷类似物联合其他药物进行抗乙型肝炎病毒治疗方案及疗效进行综述.【关键词】拉米夫定;肝炎,乙型,慢性;药物疗法,联合【中图分类号】R512.62【文献标识码】A【文章编号】1007—9572(2007)17—1469—03Adv

2、anceinCombinedLamivudineTreatmentofChronicTypeBHepatitisZHANGXu—dong,MAJie,LIUy0,eta1.DepartmentofPharmacy,HebeiGeneralHospital,Shijiazhuang050051,China【Abstract】ChronictypeBhepatitisisaprevalentdiseaseinChina.Tofurtherunderstandtheefficiencyofthecom—

3、binedLamivudinetreatmentofchronictypeBhepatitis,inthispaperweextensivelysearchtherelatedliteraturesinChinesejour-nalspublishedinrecentseveralyears,sothattoreviewthetherapeuticplansandtheeffectsbyusingNucleosideanaloguesthera—PYwithLamivudineastherepre

4、sentativecombinedwithotherdrugsforanti—virusofchronichepatitisBinfection.【Keyword】Lamivudine;.HepatitisB,chronic;Drugtherapy,combination拉米夫定为核苷类似物,是目前临床上抗乙型肝炎病毒(HBV)的主要药物,单独用药时,治疗效果不满意,表现为HBeAg阴转率低,易出现病毒变异,停药后反跳等,但联合治疗方案都取得了较单一治疗更好的疗效.因此,寻找合理的药物联合从而发挥

5、拉米夫定更有效的治疗作者单位:050051河北省石家庄市,河北省人民医院药学部已受到人们的重视.本文综合近几年来国内文献,对以拉米夫定为核心药物,联合,序贯其他药物的抗HBV治疗方案的临床应用及其疗效综述如下.1拉米夫定联合干扰素(IFN)李耀才等…报道,42例治疗组患者先用拉米夫定100mg/d,口服6个月后,加用IFN一1b5MU/d,肌肉注射1个月,撤除口服拉米夫定,继续单用IFN—odb5个月,治疗后,与只给拉米夫定100mgZd,口服12个月的对照组相比,治疗结束时及随访6个月时,HBe

6、Ag阴转率明显高于对照组(P<0.01);HBeAg/抗一HBe转换率亦高于对照组(P<0.05);丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率及乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)阴转率亦高于对照组(P<0.05).张金龙等亦报道,拉米夫定与IFN联合应用,HBVDNA阴转率明显高于单用IFN组(P<0.01);HBeAg阴转率明显高于单用拉米夫定组(P<0.01);抗一HBe阳转率亦明显高于单用28StrehlowK,WemerN,BerweilerJ,eta1.Estr

7、ogenincreasesbonemalTow——deriveden--dothelialprogenitorcellproductionanddimin—ishesneointimaformation[J].Circulation,2003.107:3059—3065.29WangCH,VermaS,HsiehIC,eta1.Ena-laprilincreasesischemia—inducedendothelialprogenitorcellmobilizationthroughmanipul

8、a—tionoftheCD26system[J].JMolCellCardiol,2006,41:34—43.30LandmesserU,ErIsberdingN,BahlmannFH,eta1.Statin—inducedimprovementofendothelialprogenitorcellmobilization,my—ocardialneovascularization,leftventricularfunction,andsurvivalafterexperiment