缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压伴左心室肥厚疗效观察

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1、缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压伴左心室肥厚疗效观察【摘要】目的观察缬沙坦联合贝那普利逆转老年性高血压及左心室肥厚的疗效。方法选择老年性高血压（年龄≥60岁）及经超声心动图证实有左室肥厚患者58例，给予缬沙坦联合贝那普利口服治疗，6个月为1个疗程，监测血压并行超声心动图复查左室舒张末期内径（LVDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、左室后壁厚度（LVPWd）及计算左室重量指数（LVMI），评估疗效。结果老年性高血压患者收缩压及舒张压均明显降低，超声心动图复查IVSd、LVPWd及LVMI均明显改善，与治疗前相比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论缬沙坦联合贝那普利可以有效地降低老年性

2、高血压及改善左心室肥厚。�【关键词】老年性高血压；左室肥厚；缬沙坦；贝那普利��Reversalofleftventricularhypertrophybyvalsartancombinedwithbenazeprilinelderlyhypertensivepatients4MENGZe-ming，WURong-hui.DepartmentofNeurology，FarmHospitalofMaoming，GuangdongProvince525200，China8�【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheeffectsofvalsartancombinedw

3、ithbenazeprilonbloodpressureandleftventrieularhypertrophyinpatientswithgerontichypertension.MethodsLeftventricularhypertrophywasdiagnosedbycolorDopplerechcoardiographyin58patients(ages≥60)withessentialhypertensive.Allpatientsweretreatedwithvalsartan+benazeprilfor6months.Aftertreatment,patients’bloo

4、dpressurewerechecked,leftventricularend-diastolicdiameter(LVDd),interventricularseptumthickness(IVSd),posteriorwallthickness(LVPWd),leftventricularweightindex(LVWI)werereexaminedbyechocardiographyandtheresultswereassessed.ResultsAscomparedwithpre-treatment,patients’systolicpressureanddiastolicpress

5、uredecreasedsignificantly,IVSd,LVPWdandLVMIimprovedobviously(P＜0．05).ConclutionValsartancombinedwithbenazeprilwaseffectiveonhypertensionandleftventricularhypertrophy.�【Keywords】Elderlyhypertension;LVH;8Valsartan；Benazepril�高血压（EH）伴左心室肥厚（LVH）时，心血管疾病发病率和死亡率均明显增高。LVH对心脏的直接作用是增加心力衰竭和心律失常，减少冠脉血流储备、增加心肌缺

6、血事件，并成为老年性高血压患者最重要的危险因素之一。因此，在控制血压的同时防止及逆转左心室肥厚，对预防和减轻并发症，尤其对于提高老年高血压患者生活质量具有极其重要的临床意义[1]。近年，应用新型血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）联合血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）治疗心血管疾病备受学者关注。近来，广东省茂名农垦医院神经内科应用缬沙坦联合贝那普利治疗老年性高血压伴左心室肥厚患者，获得了较满意的疗效，现报告如下。�1对象与方法�1．1病例选择在2005-2007年本院心内科门诊和住院的年龄≥60岁原发性高血压并左心室肥厚患者中，随机选取排除失访、未按时随访及未坚持服药的资料齐全58例患者进行分析

7、。其中男37例，女21例，平均（72．5±8．2）岁，病程9～27年，血压为（163．4±19．1）�（98．8±14．3）mmHg（1mgHg=0．133kPa）。纳入标准：①所有患者均符合1999年WHO／ISH制订的标准，即收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mm8Hg；②心脏超声心动图证实有LVH，即舒张末期室间隔厚度（IVSd）和（或）舒张末期左室后壁（LVPWd）厚度≥1