取水许可预申请书

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1、取水许可预申请书编号:()字预申[]第号申请单位:申请日期:年月日中华人民共和国水利部监制填表说明一、根据《取水许可制度实施办法》第十条第一款的规定填写本表。二、本表由审批机关统一编号。三、“申请单位”,由一个单位兴办取水工程的,填写该单位的名称;由几个单位联合兴办的,填写其协商推举的代表单位名称;单位与个人联合兴办的,填写单位名称。推举的代表应提交有关联合兴办单位出具的书面证明。四、“法定代表人”栏中,填写申请单位的法定代表人姓名。五、“单位性质”栏中,应分别填写“国有”、“集体”、“私营”或“外商独资”、“中外合资”、“中外合作”等。六、“申请取水理

2、由”栏中除填写取水理由外,还应填写申请取水标的。七、“取水水源”栏中填写取水水源类型,即地表水(江河、湖泊)、地下水。八、“取水方式”栏中填写凿井、提水、引水及其他利用水工程或机械取水设施的各类取水形式。九、“其他需要说明的事项”栏中填写表中未尽事宜而又必需强调的问题。如取水对其他取水或河道工程有不利影响,应在该栏说明。十、本表填写份数为:由国务院水行政主管部门或流域机构审批的,填写6份;由省级水行政主管部门审批的,填写5份;由地(市)级水行政主管部门审批的,填写4份;由县级水行政主管部门审批的,填写3份。需由有关部门审核同意并签署意见的,增加相应份数。

3、申请单位法定代表人详细地址邮政编码单位性质主管机关申请取水理由取水水源申请取水起始日期年月日取水地点年取水量万米3取水方式最大取水流量米3/秒取水水源普查、勘探、论证概况其它需要说明的事项法定代表人申请单位(签章)(印章)年月日有关部门审核意见:主管负责人(单位印章)(签章)年月日取水口所在地县级水行政主管部门审核意见:主管负责人(单位印章)(签章)年月日取水口所在地地(市)级水行政主管部门审核意见:主管负责人(单位印章)(签章)年月日取水口所在地省级水行政主管部门审核意见:主管负责人(单位印章)(签章)年月日取水口所在地流域机构审核意见:主管负责人(单

4、位印章)(签章)年月日主管机关审批意见:主管负责人(单位印章)(签章)年月日

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