南通市1504例人工流产现状分析

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1、南通市1504例人工流产现状分析【关键词】终止妊娠【摘要】目的了解南通市人工流产的现状，为更好地开展人工流产的综合治理提供科学依据。方法对我所近5年来，1504例人工流产者进行年龄、结婚状况、妊娠天数、人流原因、技术和心理等因素的统计分析。结果在人工流产中，无避孕措施者占91.8%（1380/1504），未婚先孕者占40.7%（612/1504），采用药物流产者占81.3%（1222/1504），表现精神高度紧张、恐惧者占85.77%（1290/1504）。结论减少人流是一项系统工程，涉及计划生育和卫生的宣传教育管理

2、，临床技术、保健、科研等部门以及学校、工厂、各企业、事业等社会各个单位，所以必须综合治理。【关键词】人工流产；终止妊娠；未婚先孕除禁欲之外的任何避孕措施，甚至包括部分绝育手术，其避孕有效性很难达到百分之百。所以人工流产在终止妊娠方面具有其他方法无法完全替代的地位，但人工流产也是避孕失败后的一项补救措施，它会对人们的心理、经济、社会认识和健康造成影响。现将2000年1月～2004年12月在我所施行人工流产的1504例资料统计分析如下。1资料与分析1.1年龄与婚姻状况1504例流产者，年龄最小19岁，最大48岁；未婚61

3、2例，占40.7%。1.2妊娠天数分析1504例流产中妊娠40天以内者占588例，占39.1%；妊娠41～49天者676例，占44.9%；妊娠50～61天者166例，占11.0%；妊娠61～85天者74例，占4.9%。1.3原因分析1504例流产中，无避孕措施者1380例，占91.8%（1380/1504），其中未婚者592例，占42.9%（592/1380），已婚者788例，占57.1%（788/1380）；因宫内节育器失败者48例，占3.2%（48/1504）；其他76例，占5.1%（76/1504）。1.4技术

4、分析1504例流产中，采用药物流产者1222例，占81.3%，采用负压吸宫术282例，占18.8%。本地人口1004例，占66.8%，外来流动人口500例，占33.2%。1.5心理分析尽管发生性关系是男女双方的事，但是受孕者是女方，所以承受心理压力最大的也是女方。随着月经的停止、妊娠反应的出现，女方的心理压力和精神负担也日益加重。本组流产中，1290例表现为精神高度紧张、恐惧，占85.8%；无避孕措施者中，尤其是已婚者，都后悔自己未及时采用长效避孕措施；避孕失败者中都埋怨措施无效；有214例妇女由于前次药物流产的成功

5、，表现为无所谓，占14.2%。2讨论在人工流产中，无避孕措施者占91.8%。人工流产终止妊娠，一般用于已生育的妇女，是避孕失败后不得已而为之的办法，它对妇女的身体及再次生育者可能产生许多副作用，常可引起许多并发症和后遗症［1～3］。加之，近年来由于西方国家性放纵的影响，使少男少女过早地开始性生活，所以社会上未婚先孕者越来越多，本组未婚者占40.7%（612/1504），又由于对避孕知识的缺乏，只有在“孕后”亡羊补牢，这严重危害流产者的身心健康，应引起人们和社会高度重视。在人工流产中，选择药物终止妊娠者占81.3%，是

6、负压吸宫术的4.35倍。尽管药物流产的完全流产率低于负压吸宫术，但在人工终止早期妊娠中，这与药物流产痛苦少、创伤小，易接受有关，同时药物流产后再次妊娠分娩时胎盘粘连，胎盘残留发生比负压吸宫者少，且有较大的安全性［4］。因此一般更能接受药物流产，尤其是未婚者。在人工流产中，外来流动人口占33.2%。由于流动人口大多数来自农村，文化程度低下，未接受过比较系统的避孕知识教育，自我保健意识差，所以易致意外妊娠，也有一部分为已婚无措施者，这就要求我们计生部门要重视避孕知识与节育知识的宣传，增强生殖健康意识，提高采用避孕措施的比

7、例。尤其是我们医务人员要充分利用人工流产前后的有利时机，做好避孕知识宣传，同时通过宣传，落实避孕措施的知情选择，特别是长效避孕方法的知情选择，进一步提高避孕方法的及时率、有效率，做好避孕措施的随访服务，以提高使用率。减少人流是一项系统工程，涉及计划生育和卫生的宣传教育管理、临床技术、保健、科研、生产、劳动保护等各个部门以及社会各学校、工厂、企业、事业等单位，所以必须综合治理［5］，尤其应该重视未婚先孕。为了预防和减少发生婚前性行为和未婚先孕现象，对青少年要进行适当的性生理、性心理和性生道德的正面教育。对青春期少女，家

8、长、老师决不能简单、粗暴地干涉她们的社会交往，要进行正面教育和正确引导，帮助她们树立正确的异性观，教导她们不要沉溺于对异性的盲目追求而荒废学习、浪费宝贵的青春。对影视片中、公园里的拥胞、接吻镜头，对小说中的性描写，画刊上必感强烈的照片、画像，要增强免疫力，培养正确的审意美识，帮助他们取精华去糟粕。少女在同异性的接触中要做到自珍、自爱、自强，牢固