社区高血压病规范化管理应用探析

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1、社区高血压病规范化管理应用探析摘要：目的：探讨社区高血压病的有效管理方法。方法：随机选取我社区医院600例高血压病患者，通过对其进行规范化管理，对患者治疗时间、治疗方案、病情治疗进展、出院后随诊情况详细记录并分类管理。结果：通过对高血压病患者实施规范化管理后，病人各方面情况均一目了然，通过分类对重症病人的治疗和护理也被重点关注，提高了高血压患者病例的有效管理，减少了意外、误诊等情况的发生率，在一定程度上提高了临床治疗疗效。结论：社区高血压患者的管理有助于详细了解患者病情和治疗进展，并根据情况适时不同的治疗、护理对策，是提高临床治疗疗效的一项重要手段。关键词：高血压病；规范化管理；

2、临床疗效【中图分类号】R255.3【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)09-0524-015社区高血压病是社区疾病预防和控制中一个较为重要的项目。高血压病以其高发病率和高死亡率给社区居民的生命安全带来了威胁，尤其是在改革开放后，社区居民的生活质量不断上升，食物的种类和质量非常的丰富，居民使用很多都是高脂肪类的食物，加上城市的生活节奏非常紧张，很多居民都没有选择进行体育锻炼来保持较好的身体素质。这样不健康的生活方式，让社区的高血压病患者相对比之前五年有了极为明显的增长[1-2]。因此，针对社区的高血压病患者进行专门的管理就显得迫在眉睫了。我社区医院近年来通过高

3、血压患者档案实施规范化管理，并根据患者情况对应实施治疗和护理，临床疗效显著，现将总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料：随机选取我社区医院600例高血压病患者，其中男性345例，女性255例，年龄45至79岁，平均年龄为(62.5±12.3)岁，患者病程2个月至4年，平均病程为(15.4±4.5)月。1.2方法：社区居民就诊后首先对通过详细询问患者各方面情况，结合临床检查设施对患者病情进行确诊，从患者第一次就诊开始就开设档案详细记录每个细节。确诊患者高血压病症后还需要对患者伴随的其他病症进行了解，因为高血压病患者在患病期间极有可能同时伴有其他病症，所以这点尤其重要。5其次，对患

4、者病情进行分级，其分级标准按照医疗标准实行。对一级以及二级的高血压病患者，把他们纳入到社区卫生医疗管理与服务中的高血压病例管理当中。社区的高血压病患者经过相关的医学调理之后，能够将血压控制到标准水平者维持现有的诊治方案，而未能够达到标准的血压水平的高血压病患者和其它的因为各种原因未能接受到治疗者则继续调整治疗的方法或者进行其它的调整。在对患者进行治疗时，登记这位患者的身高、体重、心率、糖尿病史、心脑血管病史、用药情况等，并且对心电图、血糖等相关的生活指标进行登记。对于收缩压大于或等于180mmHg或者舒张压大于等于110mmHg的三级高血压病患者和其它高危的病患者则及时转送医院进

5、行全面治疗，等到患者的血压得到更好控制时再送返社区，由社区的卫生的医疗管理服务中心进行跟进[3]。2结果通过对高血压病患者实施规范化管理后，病人各方面情况均一目了然；采取分类分级管理，加强了重症病人的治疗和护理，提高了高血压患者病例的有效管理，减少了意外、误诊等情况的发生率，在一定程度上提高了临床治疗疗效。3讨论3.1社区高血压病患者档案规范化管理的重要性：在社区的卫生管理和医疗服务工作之中笔者发现，高血压病的患者对于相关的保持健康和锻炼的观念都是比较淡薄的，尤其对于高血压病的治疗认识不够深入，有很多社区的高血压病患者都不愿意配合相关的治疗，导致血压的稳定控制率都是比5较低的，并

6、且引发并发症的比率都比较高。所以，我们要积极探索如何更好地通过社区的卫生以及医疗的服务中心对社区内的高血压病患者进行有效的管理，这样对于降低社区的高血压病的发病率有着非常重要的意义。3.2社区高血压病管理的思考：该社区进行的高血压病患者的管理主要是两个方面。一个是对高血压病患者进行健康知识的普及，通过宣传教育，赠送高血压病患者一些健康知识的资料，然后让他们进行阅读学习，让高血压病患者对于高血压病的危害有正确科学的认识，不会产生盲目的轻视或者恐慌。建议患者改善自身的生活习惯，能够更好地戒除烟瘾，有节制地进行酒精类饮料的摄入，并且均衡每日的膳食结构，积极主动地参与运动，并且从心理层面

7、疏导患者，让患者不会在治疗中产生过大的心理负担[4]。另一个则是根据不同级别不同身体状况的高血压病患者实行药物上的治疗，要针对患者的不同特点进行药物剂量和种类的调整。通过两年来的社区医疗服务方面的医疗人员跟进下，运用了改善生活方式、限制吸烟与饮酒、减少各类脂肪的摄入、运动锻炼、心理调节疏导以及药物治疗等，社区的高血压病患者相对比于之前的生活习惯上面有明显的改善，以及身体的质量相对也有所提高。不过在高血压患者的各种不健康生活习惯中，吸烟和饮酒的数量并没有明显的提升或者降低。5综上所