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1、心电图检查在急诊危重病中诊断价值【摘要】目的探讨心电图检查在急诊危重病诊治中的价值。方法对我院8年来的急诊危重病患者中的420例心电图资料进行分析。结果420例急诊危重病患者中的异常心电图有284例,占总数的67.6%。在异常心电图中分别有ST段抬高或T波高尖、ST段压低、T波倒置或异常Q波、房室传导阻滞、阵发性室上性心动过速、心房纤颤、肺性P波等表现。有胸闷、胸痛或呼吸困难、神志改变患者的心电图中以ST段改变居多,其次表现为心房纤颤。有心悸患者的心电图中以阵发性室上性心动过速为主。在脑血管意外患者
2、的心电图中可表现为ST-T改变。在多发性外伤患者的心电图中有部分患者表现为窦性心动过速,有部分表现为ST-T改变,但大多数未见异常。结论心电图检查有助于急诊危重病患者的快速诊断、鉴别诊断和监测。【关键词】心电图检查;急诊危重病;诊断价值TheDiagnosisValueofEKGinEmergencyCriticalCareXIAOPing.DeparthmentofECG,theLuhuaHospitalofLongmatanDistict,Luzhou646605,China【Abstract】
3、ObjectiveToInvestigatediagnosis7valueofEKGinemergencycriticalcare.MethodsToanalyzed420EKGresultsofemergencycriticalillnesspatientsofourhospitalinrecenteightyears.Results284outof420casesareabnormal.Theratewasabout67.6%.TheseabnormalresultswereST-Segment
4、ElevationorTWave-the-Art,STSegmentDepression,TWaveInversion,AbnormalQWave,AtrioventricularBlock,ParoxysmalSupraventricularTachycardia,AtrialFibrillation,PulmonaryPWave,etc.Indetail,asforEKGresultsofthosepatientswhosufferchesttightnessorchestpainordiffi
5、cultybreathingorabnormalchangesofmind,mostofthemwereSTsegmentchanges,andnestinquantityareatrialfibrillation.EKGresultsofpatientswithpalpitationsweremainlyparoxysmalsupraventriculartachycardia.ForpatientswithCerebrovascularAccident,EKGresultsshowedSinus
6、Tachycardia.AndmostEKGresultsofmultipletraumapatientspresentnormal,withminorityofresultsbeingST-Tchanges.ConclusionEmergencyEKGisconductivetoquickdiagnosis,differential7diagnosisandmonitoringinemergencycriticalcare.【Keywords】EKG;Emergencycriticalcare;D
7、iagnosisvalue心电图检查以快捷简便,无创及重复性好为特点,成为临床诊断及监测的重要方法。尤其是急诊心电图检查在急救危重病中更为重要。对我院8年来记录的急诊危重病患者其中的420例心电图资料进行分析,探讨心电图检查在急诊危重病诊治中的价值。1临床资料选取2002年1月至2010年2月收住我院重症监护室的急诊患者中可供分析的420例心电图资料。其中男238例,女182例,年龄18~96岁,平均59±8.2岁。均于就诊当日取平卧位或半卧位记录12导联心电图,分析其特点与临床表现,实验室检查结果
8、及临床诊断的相关性。2结果2.1从表1分析,患者主要症状与临床诊断的关系表1显示:呼吸困难患者依据心电图异常结合病史、症状、体征、X线胸片及实验室检查以慢性阻塞性肺疾病居多。胸闷、胸痛患者依据心电图异常诊断以急性冠状动脉综合征较多见,急性冠状动脉综合征表现以左心功能不全为主。2.27从表2分析,420例急诊危重病患者心电图中,有异常心电图284例,占总数的67.6%。在异常心电图中分别有ST作者单位:646605四川省泸州市龙马潭区泸化医院心电图室段抬高或T波高尖、S
