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1、液基细胞学检杳在宫颈疾病中的诊断价值作者：周毅惠，何莲芝，朱珠，施素华,周银燕单位：【摘要】目的探讨液基超薄细胞技术(thi叩repcytologictest,TCT)和Bethesd系统(TBS)在早期宫颈病变诊断中的临床价值。方法2187例患者进行TCT检查和TBS细胞学分类诊断，对TCT检查发现异常者行病理检查。结果2187例TCT中检出细胞学异常的139例，其中不典型鳞状细胞(ASC)93例，低度鳞状上皮内病变(LSIL)22例，高度鳞状上皮内病变(HSIL)24例。大于55岁年龄段，细胞学阳性检出率最高，其次是36〜45岁年龄段;TCT
2、与病理检查符合率分别为ASCUS69.64%、LSIL45.45%、HSIL94.44%0结论TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞学涂片配合阴道镜下活检是筛杳和诊断子宫颈癌前病变的有效手段。【关键词】液基超薄细胞技术；Bethesd系统;阴道镜;病理活检ThediagnosticvalueofthinprepcytologicaltestincervicaldiseaseZhouYihui,HeLiaiizhi,ZhuZhu,etalDepartmentofObsertricsandGynecology,YijishanHospitalofWann
3、anMedicalCollege,Wuhu241001,China[Abstract]ObjectiveDiscusstheclinicalvalueofthinprepcytologicaltestindiagnosisofearlycervicaldisease.Methods2187patientshadTCTexamineandTBScellclassify,andpathologicalexaminewereappliedtothepatientswhohadabnormalTCTresults.ResultsOf139patients
4、whohadTCTabnormalresults,ASCin93,LSILin22,andHSILin24.Peopleover55yearsoldhadthehighestcellpositiverate,nextpeopleaged36to45yearsoldTCTresultsandpathologyresultsaccordancerateswereasfollow:ASCUS69.64%,HSIL94.44%,andLSIL45.45%.ConclusionTCTexamineandTBSappliedtocervicalcellexa
5、mineandvaginalspectaclesexaminecanbeusedtoscreenanddiagnosisprecabcerouslesionsofcervicalcance匚[Keywords]Thinprepcytologictest(TCT);TBS;Colposcopy;Biopsy.11前宫颈癌对妇女健康的威胁仅次于乳腺癌[1],早期发现和治疗子宫颈早期病变是预防子宫颈癌发牛的关键。液基细胞学技术筛查子宫颈癌和子宫颈癌前病变方血取得了巨大成就，已有不少文献报道。然而，対其检杏结果异常的处理原则，仍然存在争议和分歧。本文对2
6、008年1月至2008年12月在我院进行液基细胞学(TCT)检查的2187例患者屮细胞学阳性患者139例及其部分病理切片结果进行分析，旨在探讨液棊细胞学检查在宫颈疾病屮的价值及宫颈疾病年龄分布情况及异常液基细胞学结果的处理。1资料与方法1.1病例來源2008年1月至2008年12月我院妇科门诊、体检中心及住院患者中，对有性生活史，因宫颈病变要求行TCT检查的患者共2187例，年龄最小22岁，最大81岁。1.2方法采用液基细胞学技术行宫颈细胞学检查。将细胞学结果阳性者按不同年龄段分为5组：即&1e;25岁组，26〜35岁组，36〜45岁组，46〜5
7、5岁组，≥56岁组，并进行对照，且对其中85例进行阴道镜指导下LEEP术并作病理诊断对照。1.3细胞学诊断方法采用TBS分类标准(2001年重新修改)。主要1.4统计学处理研究数据由SPSS11.0统计软件分析，计数资料统计分析采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2」细胞学检查结果在2187例TCT检查结果中，止常范围内占12.3%;良性细胞改变占81.35%;其中轻度炎症占70.13%,中度炎症占27.16%,重度炎症占2.12%，阴道炎(滴虫、细菌、真菌)占0.52%o细胞学异常139例，占总标本数6.3
8、5%。细胞学异常139例中ASCUS93例，占总阳性例数的66.91%,占总标本数4.25%;LSIL22例，占总阳性例数15.82%,
