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1、中医的医学模式与中医学心理学阐述中医的医学模式与中医学心理学薛崇成,杨秋莉(中国中医科学院医史文献研究所医学心理学研究室,北京1Oo700)[摘要】医学模式属哲学范畴,指导医疗实践与医学发展,随医疗实践情况而确定.在西方,十五世纪进入"生物医学模式",贡献众多.因社会发展,至十九世纪发现此一模式远远不适应实际需要,二十世纪70年代末变更为"社会一心理一生物医学模式",趋于符合人的整体性的观念,面貌一新,医学心理学方面,尤为突出.西方医学模式为回顾性认识,其命名为事后确定.中医无医学模式一词,但《内经》中即明确提出"医道",是指导医学发展方向和实践方法之意,其意义同于医学
2、模式.医道除包含社会,心理,生物因素外,还有天地阴阳,四时经纪等"时","空"因素.这5个因素形成人的"天人合一,心身合一,人事相通"的整体性,故中医的医学模式为"时一空一社会一心理一生物医学模式",为整体医学模式.它指导中医的发展与实践已两千余年,故为前瞻性的,其实用价值与现实意义,至今仍保持先进性.西方医学模式的转型,事实上是纳入中医学的模式中.西方医学模式随医学之进步而修正,现在已有"太空","潜水"等分科,疾病之发作与时间的关系,早有研究,现在又在研究生物钟,将来更改为"时一空一社会一心理一生物医学模式",可以预期.中医学中也没有"医学心理学"这一名词,但是却有
3、着极其丰富的相关内涵,历代医家在"心因"疾病的诊疗实践中,积累了丰富的临床经验,奠定了理论基础,形成"形与神俱","心身合一"的观念.在心理测验和心理治疗方面,自具特点,有的早于西方同类疗法千余年.[关键词】医学模式;回顾与前瞻;时一空一社会一心理一生物医学模式;中医学心理学TheModelofTraditionalChineseMedicineandItsMedicopsychologyAbstract:Medicalmodelwhichguidesmedicalpracticeanddevelopment,attributestOthefieldofphilosop
4、hy.Inwesternmedicine:itisdeterminedretrospectivelyandchangeswiththeconditionsofmedicalpractice.Sincethe15thcenturythebiologicalmedicalmodelbeganandagreatdealofcontributionshavebeenachieved.Inthelateyearsofthe19thcenturythatmodelshowedveryinadequateinmanyaspectsandinthe70softhe20thcentury
5、bio—?socio—?psychologicalmedicalmodelreplacesitandthetermmedicalmodelWaSintroduced.TIlischangemadethemedicalmodelconformtheconceptofsomaandmindofamanwithhisenvironmentaSawhole.Thingswererenewedandquitealotofworkswereestablishedespeciallyinthefieldofmedicopsychology.InTCMthereisnosuchater
6、mofmedicalmodelbutintheYellowEmperori'SMedicalCanonmedicaldoctrineisrecorded.Itcontainsnotonlyfactorsofbiology,mentalityandinterpersonalrelationshipbutalsoaStronomy,geography,orientationandtimeliness,etc.ThereforethemedicaldoctrineofTCMisreallyitsmodelandtheformulaistemporo-spatic.-psych
7、o-socio-bilologica1.Tl~sefivefactorsformtheuniverseandmanasawhole,soiilaandrnindaSawhole,societyandmallaSawhole.1]hemedicalmodelofTCMiSbasedontheconc印tofthesewholenesses.ItguidespracticeanddevelopmentofTCMformorethantwothousandyearswithoutanychangeandisstilladvancetoday.I